Последствия удаления матки цистит

Все болезни

Справочник по болезням

Удаление матки (гистерэктомия): операция, последствия, жизнь после удаления

Гистерэктомия (удаление матки) – это вторая по частоте проведения операция у женщин. Нередко этот способ избавления пациентки от неприятных и болезненных симптомов является единственным и крайне необходимым, хотя женщины часто боятся, что удаление матки вызовет всевозможные негативные последствия.

Гистерэктомия необходима, в первую очередь, при онкозаболевании, с чем ее, чаще всего, ассоциирует. Однако операции по удалению матки в некоторых случаях проводят при доброкачественных опухолях, эндометриозе и выпадении матки. После проведения операции по удалению матки у женщины прекращаются прорывные кровотечения, боли в животе, смещение органов брюшной полости, вызванное фибромой, болезненное течение предменструального синдрома.

Гистерэктомия бывает влагалищной, абдоминальной или лапароскопической. Выполнение процедуры зависит от вида болезни, стадии заболевания и состояния организма пациентки. Понятно, что удаление матки делает женщину бесплодной. По этой причине, гистерэктомию редко проводят нерожавшим пациенткам. Исключением является заболевание раком матки.

Реабилитационный период после удаления матки наиболее сложный при полостной операции. Послеоперационный период составляет семь дней, а скобы с рубца снимают на шестой или седьмой день. Абдоминальная или полостная гистерэктомия необходима при раке матки, больших фибромах или в случаях подозрения на рак яичников. Такая операция позволяет правильнее оценить степень заболевания половых органов, но затягивает и осложняет период восстановления после удаления матки.

Метод влагалищной гистерэктомии используют, разрезая влагалищный задний свод. Женщина в это время находится в гинекологическом кресле. Такую операцию проводят, если отсутствуют малейшие подозрения на любой вид рака, и при маленькой матке. Влагалищная гистерэктомия опасна тем, что проводится вслепую и поэтому чревата большой вероятностью послеоперационных осложнений.

Гистерэктомию лапароскопическим методом врачи считают самой надежной по той причине, что она дает возможность провести дооперационную диагностику органов.

Какие существуют последствия удаления матки?

После удаления матки существенно меняется жизнь женщины. Это объясняется не только восстановительным послеоперационным периодом, но и развитием психологических последствий гистерэктомии. Любая операция по удалению матки неизбежно вызывает такие явления как:

  • боли после операции по удалению матки, которые являются следствием плохого заживления рубца или появлением послеоперационных спаек;
  • выделения после гистерэктомии объясняются тем, что функционирование яичников не затронуто, а шейка матки раздражается половыми гормонами;
  • небольшие кровотечения после операции, которые иногда могут продолжаться почти четыре недели, их усиление является опасным признаком.

Реабилитационный период после удаления матки часто затягивается, что обусловлено состоянием женщины. Иногда возникают осложнения после гистерэктомии: обильные кровотечения, появление гнойных выделений из швов, воспаление лимфатических паховых узлов, озноб и температура, сильная боль, которая не купируется лекарствами, покраснение и боли в голени (тромбоз), значительное нарушение мочеиспускания. Эти случаи требуют врачебной помощи.

В ряде случаев могут возникнуть инфекционные осложнения. Основными признаки таких осложнений является покраснение, отечность и боль в послеоперационной ране. Иногда могут происходить гнойные выделения из раны. В этих случаях пациенткам назначается курс антибиотиков. Возможно также назначение антибиотиков в качестве профилактики таких осложнений.

Иногда случаются также воспалительные процессы со стороны мочевого пузыря (цистит). Симптомами такого осложнения являются частые позывы в туалет «по-маленькому», а также боли при мочеиспускании. Лечится цистит также курсом антибиотиков.

Курящие и полные женщины могут испытывать осложнения вследствие анестезии.

Некоторые женщины считают, что после гистерэктомии, о половой жизни они должны забыть. Это совершенно неправильное мнение. Главное, справиться с депрессией и понимать, что проблемы с половой жизнью могут возникнуть только после радикальной гистерэктомии (с удалением маточных труб и яичников). Это может выражаться в сухости влагалища и снижении либидо. В остальных случаях, качество половой жизни остается прежним.

Использованные источники: alvo.by

Как справиться с недержанием мочи после удаления матки

Недержание мочи после удаления матки встречается у 30% женщин, перенесших это хирургическое вмешательство. Вероятность такого осложнения значительно выше при полостной операции, чем при лапароскопической. Любые варианты недержания самопроизвольно не исчезают, но раннее обращение к врачу поможет устранить проблему.

Причины патологии после гистерэктомии

Матка – главный репродуктивный орган женщин. Кроме своей основной функции, она выполняет еще и механическую – удерживает расположенные рядом органы в правильном анатомическом расположении.

Удаление матки – это трудное оперативное вмешательство.

Оно требует серьезных оснований. Новообразования злокачественного и доброкачественного характера, кровотечения, то есть угрожающие жизни женщин состояния, становятся причиной для удаления этого органа.

Гистерэктомия – не самая сложная операция для хирурга-гинеколога, но недостаточный уровень профессионального мастерства может привести к формированию послеоперационных осложнений. Последствия вмешательства обусловлены также индивидуальными особенностями женского организма. Среди них наиболее значимыми являются такие:

  • недостаточная сила мышц тазового дна, связанная с длительным характером болезни или травматическим повреждением;
  • слабость гладкомышечных сфинктеров мочевого пузыря;
  • гормональная недостаточность (снижение концентрации эстрогенов);
  • ожирение 3 и 4 степени;
  • пожилой и старческий возраст.

Лапароскопическое удаление матки проводят через 2-3 небольших отверстия на передней брюшной стенке. Но и при таком малоинвазивном вмешательстве перечисленные выше факторы могут спровоцировать формирование недержания после операции.

При длительном росте опухоли больших размеров прилегающие органы деформируются, мышцы и связки растягиваются – даже после удаления матки возврат к исходной анатомии невозможен. Гормональный дефицит, нарастающий с возрастом при климаксе и в постклимактерический период, также ослабляет мышечную силу сфинктеров и тазового дна. При ожирении (особенно абдоминального типа) наблюдается дряблость передней стенки живота, вытеснение мышечной ткани жировой и соединительной.

Важно разобраться, что именно стало причиной недержания мочи после оперативного вмешательства по удалению матки. Это определяет дальнейшую лечебную тактику. При возникновении подобных проблем необходима помощь уролога и гинеколога.

Какие нарушения возникают после операции

Осложнения развиваются в разные сроки: сразу же после операции по удалению матки и придатков или через непродолжительное время. Для раннего периода типичны воспалительные процессы. Они обусловлены проникновением микробной флоры в операционную рану или активацией условно-патогенных микроорганизмов. К таким осложнениям относят послеоперационный цистит и уретрит. Установка послеоперационного катетера, любые другие медицинские вмешательства увеличивают риск таких осложнений.

Для профилактики женщине после операции обязательно назначают антибиотики.

Среди поздних осложнений выделяют нарушения иннервации и мышечного тонуса, которые проявляются недержанием мочи у женщины. Различают несколько вариантов нарушения.

Стрессовое выделение мочи происходит при незначительном повышении внутрибрюшного давления, например, при покашливании, чихании, поднятии тяжелого. В этом случае позывов к опорожнению не возникает, контролировать процесс невозможно.

Ургентное опорожнение мочевого пузыря происходит практически сразу после сильного позыва к мочеиспусканию. Предвестники переполнения органа отсутствуют, удержать вытекание мочи женщина не может, часто случается ситуация «не добежала». Внезапное опорожнение может спровоцировать звук льющейся воды, переохлаждение, стрессовая ситуация.

Существуют и другие формы патологии:

  • смешанная – сочетание ургентного и стрессового недержания;
  • энурез – это самопроизвольное вытекание мочи в любое время суток;
  • подкапывание – вытекание небольшого объема мочи из уретры сразу же после завершения акта мочеиспускания.

Потеря контроля за актом мочеиспускания может возникать при переполненном мочевом пузыре. В этом случае женщина сдерживает позывы, но это не всегда успешно. При умеренном наполнении пузыря срабатывает рефлекс расслабления сфинктера.

Главное заблуждение: после операции пройдет время, и все самопроизвольно восстановится. Чем раньше женщина обратится с проблемой к доктору, тем раньше будет устранена проблема.

Что делать при недержании мочи после гистерэктомии

Что необходимо делать для устранения проблемы, скажет доктор. Только врач может назначать медикаменты и физиопроцедуры. Но есть способы уменьшить дискомфортное состояние. Наиболее целесообразны такие:

  • посещение туалета в определенное время через равные промежутки времени, чтобы избежать его чрезмерного наполнения;
  • уменьшения количества выпитого вечером, чтобы избежать никтурии;
  • диетическое питание, исключающее мочегонные напитки и продукты (клюкву, шиповник);
  • ношение белья из натуральных тканей свободного покроя, чтобы не сдавливался нижний отдел живота и промежность;
  • использование специальных урологических прокладок (дневных и ночных).

До врачебных назначений любой пациентке можно делать упражнения, которые придумал американский гинеколог Арнольд Кегель. Незаметно для окружающих женщина напрягает мышцы брюшного пресса и промежности. Регулярные тренировки существенно улучшают мышечный тонус, и проблема недержания устраняется.

Эффективны физиопроцедуры, направленные на улучшение локального кровотока и повышение мышечного тонуса:

  • диадинамический электрический ток;
  • гальванический ток;
  • электромиостимуляция;
  • электроионофорез с холино- и адреноблокаторами.

Обычно назначается несколько вариантов физиопроцедур, которые проводятся единым курсом. Но происходит это не одновременно, а по очереди.

Если причина недержания кроется в гормональном дефиците, то целесообразно принимать фитоэстрогены или гормональные препараты. Концентрация женских половых гормонов повышается, состояние пациентки улучшается.

При низкой эффективности консервативных методик применяются хирургические методы. Внутрь мочеиспускательного канала вводится специальный гель или вшивается петля – орган получает дополнительную опору, а женщина лучше контролирует процесс. Объем оперативного вмешательства определяет лечащий доктор.

Использованные источники: nefrologinfo.ru

Операция по удалению матки: показания и последствия

Существуют определенные гинекологические заболевания, при которых удаление матки становится необходимым, а порой единственным способом сохранения здоровья и жизни женщины. Такая операция называется гистерэктомия. В гинекологической хирургии выделяют несколько видов и способов выполнения данного вмешательства. Так, удаление может осуществляться через брюшную стенку или влагалище, в виде полостной операции или без разрезов. Кроме того, во время операции, в зависимости от характера заболевания, может удаляться только матка или же и связанные с ней органы.

Когда нужна гистерэктомия?

В современной практике лечения гинекологических заболеваний отмечается стремление к сохранению у женщины детородных функций, если она еще не вышла из соответствующего возраста. Поэтому удаление такого органа, как матка, происходит лишь в тех случаях, когда не представляется возможным другая тактика лечения. Обычно это серьезные заболевания, которые могут представлять опасность для сохранения в дальнейшем здоровья. Таким образом, гистерэктомия проводится по следующим показаниям:

  • злокачественные новообразования;
  • запущенный внутриполостной полипоз;
  • длительно протекающий эндометриоз с разрастанием ткани и кровотечениями;
  • миомы, которые сопровождаются обильным кровотечением и выраженной болезненностью;
  • выраженное выпадение или опущение матки;
  • развитие некроза миоматозных узлов и риск их перекрута;
  • постоянные маточные кровотечения, которые вызывают анемию;
  • осложненные роды со значительным повреждением матки и родовых путей;
  • осложнения внематочной или шеечной беременности;
  • растет субсерозный узел.

Чаще всего удаление матки проводится по причине роста в ней миомы. Операция необходима, если миома интенсивно развивается и размеры ее превышают 12 недель. Активно растущая миома, достигшая больших объемов, может смещать другие органы, находящиеся в брюшной полости. Матка со значительной миомой провоцирует обильные менструальные кровотечения, а также у женщины сильно болит низ живота.

При эндометриозе внутренняя оболочка матки разрастается за пределы органа и способна проникать в яичники и маточные трубы, а также в брюшную полость. Женщины при эндометриозе чувствуют дискомфортные ощущения в области таза, менструации становятся болезненными и обильными. Консервативное лечение этого заболевания крайне сложное и малоэффективное, поэтому показано хирургическое вмешательство. Удалению подлежат как отдельные очаги эндометриоза (резекция), так и весь орган при запущенной стадии заболевания.

В случае обнаружения в полости матки и в прилегающих к ней органах злокачественных новообразований, лечение которых консервативным образом не представляется возможным, а также при метастазах целесообразно проведение гистерэктомии. Это крайняя мера, применяемая при отсутствии возможности проведения другого лечения.

Виды процедуры

Существует несколько видов операций по удалению матки. Они различаются по способу проведения и некоторым другим особенностям. Так, выделяются следующие типы гистерэктомии:

  1. Субтотальная. Это удаление матки с сохранением ее шейки.
  2. Тотальная. В ходе такой операции удаляется шейка матки и сам орган (экстирпация). Чаще всего вмешательство проводится женщинам старше 45 лет при очень больших объемах миомы и значительно запущенном эндометриозе.
  3. Пангистерэктомия. Такой вид операции предполагает удаление не только матки и шейки, но и ее придатков и яичников.
  4. Радикальная. Это удаление матки с придатками, вместе с 1/3 частью влагалища, прилегающей к шейке. Удаляется и тазовая клетчатка. Такая операция проводится, если злокачественный процесс, перешел на шейку.

Решение об удалении придатков матки принимается уже в ходе операции, когда можно визуально оценить их состояние. По способу проведения гистерэктомия подразделяется на лапаротомическую, лапароскопическую и чрезвагинальную. Выбор того или иного способа проведения операции зависит от индивидуальных особенностей заболевания, ставших причиной удаления органа. При лапаротомии производится разрез на передней брюшной стенке. После такого вмешательства остается большой рубец, и пациентка находится в стационаре под наблюдением врачей в течении 10 дней после процедуры. Полное восстановление возможно через 2 месяца.

Лапароскопическая операция осуществляется через маленькие проколы на брюшной стенке. После такого вмешательства выписка возможна через 5 дней, а полная реабилитация — в течение месяца. Лапароскопия имеет и другие преимущества, в частности отсутствует рубец, риск развития осложнений низок, после нее не образуются спайки.

Проведение операции через влагалище избавляет женщину от всяческих рубцов и шрамов. Кроме того, восстановительный период после вмешательства данного вида длится гораздо меньше и легче переносится. К достоинствам относится отсутствие послеоперационной боли. При этом такой способ проведения операции достаточно сложен и требует от хирурга высокой квалификации.

Ключевые моменты послеоперационного периода

Продолжительность времени непосредственно после гистерэктомии до возвращения пациента к привычному образу жизни называется послеоперационным периодом. Различают ранний и поздний период. В ранний — пациентка после удаления матки находится в стационаре под пристальным наблюдением врачей. Продолжительность этого срока зависит от того, каким способом проводилась операция и от общего самочувствия больной. Если осуществлялась полостная или вагинальная операция, то ранний период будет составлять около 10 дней. В случае лапароскопического вмешательства он сокращается до 3-5 дней.

Особенно тяжело приходится женщине в первые сутки после операции. Она может чувствовать сильные боли внутри живота и в области наложения швов. Для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты, которые вводятся внутривенно. Боль может быть настолько сильной, что понадобится введение наркотических обезболивающих средств.

Для профилактики послеоперационного тромбофлебита пациентка должна перед операцией надеть специальные чулки или перевязать ноги эластичными бинтами. Компрессионное белье или бинты не снимаются некоторое время и после процедуры. Обычно в послеоперационный период пристальное внимание уделяется налаживанию работы кишечника, особенно если было полостное хирургическое вмешательство. С этой целью в ранний операционный период необходимо поддерживать двигательную активность. Это значит раннее вставание после операции: после полостной — на следующие сутки, после лапароскопии — через несколько часов.

Важную роль в нормализации работы органов желудочно-кишечного тракта в послеоперационный период играет соблюдение специальной диеты. В первые сутки после вмешательства к употреблению разрешена лишь жидкая пища. Это могут быть бульоны, протертые супы, некрепкий чай, вода. В норме в течение 2 суток после операции должно произойти самостоятельное опорожнение кишечника. После этого разрешается переходить на обычный рацион.

После процедуры женщину может беспокоить чувствительный и болезненный живот примерно в течение 10 дней. Этот срок зависит от болевого порога. В любом случае для исключения развития осложнений и скорого восстановления желательно вести себя активнее.

Противопоказания и возможные осложнения

Как и любая другая медицинская манипуляция, операция по удалению матки имеет свои противопоказания. Таковыми являются:

  • острые и хронические воспалительные инфекционные процессы, протекающие в стадии обострения;
  • заболевания органов половой сферы, связанные с их воспалением;
  • некоторые сердечно-сосудистые и бронхо-легочные патологии;
  • беременность;
  • некоторые заболевания крови.

Кроме того, удаление с помощью лапароскопии не противопоказано, если: матка имеет значительные размеры, имеются опухоли яичников, присутствует обширный спаечный процесс в брюшной области. Чрезвагинальная ампутация не проводится, если в анамнезе указано кесарево сечение, миома имеет крупные размеры, присутствует воспаление шейки и влагалища, обнаружены злокачественные новообразования в матке или ее шейке.

Осложнения после удаления матки обычно возникают в раннем послеоперационном периоде. К ним относятся следующие:

  1. Инфицирование послеоперационного шва. При этом появляются такие симптомы, как гнойные выделения из раны, покраснение и отечность, расхождение шва, повышение температуры тела.
  2. Кровотечение. Оно может быть как наружным, так и внутренним. Кровянистые выделения при этом могут быть разной интенсивности.
  3. Нарушения мочеиспускания. Женщина может чувствовать боль и резь во время акта. Поскольку проведение операции предполагает установку мочевого катетера на продолжительное время, у женщины может развиться на фоне этого инфицирование мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
  4. Тромбоэмболия легочной артерии. Это весьма серьезное осложнение, которое приводит к закупорке ветвей легочной артерии, что, в свою очередь, провоцирует воспаление легких.
  5. Перитонит. Это смертельно опасное осложнение, характеризующееся воспалением брюшины и переходом его на другие органы. Перитонит может вызвать сепсис. Заподозрить развитие патологии можно по резкому ухудшению состояния больной, повышению температуры тела до 40°С и выраженной боли в брюшной полости.

Помимо указанных осложнений имеется вероятность развития тромбофлебита вен нижних конечностей, могут травмироваться соседние органы, в частности, повреждаются кишечник и мочевой пузырь.

Последующий образ жизни

Всех женщин, которым предстоит процедура и которые уже перенесли операцию, интересует, какие последствия удаления матки их ожидают.

Некоторые из них полагают, что жизнь после этого кардинально изменится. Но это не совсем так. Конечно, привычный образ жизни может незначительно стать другим, но состояние женщины будет зависеть от того, насколько она эмоционально устойчива и способна справиться с возможной депрессией.

Не исключено, что после операции по удалению матки у женщин могут наблюдаться симптомы раннего климакса. Это связано с тем, что подобное хирургическое вмешательство вызывает нарушение кровообращения в яичниках. Это, в свою очередь, влияет на их функционирование.

Если вместе с маткой убрали и придатки, то в организме происходит резкая гормональная перестройка, поскольку синтез гормонов осуществлялся именно в яичниках, которых уже нет. Поэтому женщины моложе 50 лет должны принимать гормональные препараты, назначенные врачом для замещения выработки данных веществ. Такая терапия должна начаться примерно через месяц после операции.

Половая жизнь женщины не должна претерпеть существенных изменений после операции. Чувствительность при половом акте не утрачивается и способность ощущать оргазм тоже, поскольку все рецепторы, отвечающие за это, находятся не в удаленной матке, а во влагалище. Вместе с тем надо помнить, что секс запрещен до полного окончания позднего послеоперационного периода реабилитации.

Что касается физических нагрузок и поднятия тяжестей, то они тоже нежелательны в первые 2 месяца после манипуляции. Работающим женщинам необходимо знать, что инвалидность после подобной операции не дается, так как она не снижает общую трудоспособность.

Для нормального течения периода реабилитации женщине рекомендуется соблюдать следующее предписания врача:

  • обязательное ношение послеоперационного бандажа;
  • запрещено принимать ванны, посещать сауны и бассейны в течении 2 месяцев после процедуры;
  • нельзя пользоваться тампонами в период послеоперационных кровяных выделений, предпочтение следует отдать гигиеническим прокладкам;
  • необходимо перейти на здоровое питание, нужно исключить из рациона все вредные продукты.

Внимательное отношение к себе и соблюдение указанных мер поможет тому, чтобы послеоперационный период прошел гладко, без осложнений.

Использованные источники: zpppstop.ru

После удаления матки недержание мочи: что делать

Проведение гистерэктомии – операции, во время которой удаляется матка – осуществляется при активном прогрессе гинекологических заболеваний. Метод является радикальным, используется при развитии тяжелых патологий.

Удаление матки оказывает негативное влияние не только на психоэмоциональное состояние женщины, но и на физическое здоровье. В организме проявляются патологии, нарушающие функционирование систем и органов. Одной из патологий является недержание мочи.

Как работает мочевой пузырь

Мочевой пузырь выполняет действия: он накапливает мочу, которая производится почками, начинает опорожняться, посылая сигнал в головной мозг. Контроль над процессами осуществляется с помощью сфинктеров – специальных мышц.

Сфинктеры задерживают мочу и препятствуют ее вытеканию. Расслабление мышечных тканей происходит при мочеиспускании. Отсутствие патологических процессов в мочеполовой системе характеризуется возможностью осуществлять контроль над сфинктерами.

Почему развивается недержание мочи

Удаление матки становится результатом недержания мочи. После операции здоровье девушки ухудшается, что отображается на работе органов и систем в организме.

Недержание урины проявляется вследствие причин:

  1. Ослабевание мышц, которые предназначены для поддержания мочевыделительных органов.
  2. Снижение контроля над функционированием сфинктеров.
  3. Дефицит эстрогена нередко образовывается после ампутации маточной полости, поскольку данная операция ускоряет наступление менопаузы.
  4. Воспалительный процесс в мочеполовой системе, который возникает вследствие пребывания в мочевыводящем канале катетера.
  5. Выпадение стенки матки из влагалища.
  6. Присутствие психологических отклонений, вследствие которых процесс мочеиспускания осуществляется бесконтрольно.

Вероятность проявления патологии возрастает в ситуациях:

  • проведение гистрэктомии пациентке, возраст превышает 50 лет;
  • присутствие врожденных патологий мочеполовой системы;
  • наличие травм и ушибов тазовой области;
  • развитие хронического заболевания – сахарного диабета, мочекаменной болезни, бронхита;
  • ожирение.

Недержание мочи развивается у пациенток, которые злоупотребляют курением и употреблением алкогольных напитков, а также вследствие неправильного приема медикаментозных средств.

Последствия удаления матки

Проведение гистерэктомии оказывает негативное влияние на организм, которое имеет следующие проявления:

  1. Сильное воспаление в мочеполовых органах образуется в результате нарушения целостности слизистых тканей катетером. Не исключено, что при мочеиспускании женщина ощущает режущую боль.
  2. Развитие послеоперационного цистита проявляется в том случае, когда гистерэктомия проводится для предотвращения рака. Операция подразумевает отслоение мочевого пузыря. К основным признакам относят присутствие болевых ощущений во время опорожнения мочевого пузыря, изменение оттенка урины.
  3. Задержка урины диагностируется в том случае, если позывы посетить туалет поступают в головной мозг, а мочеиспускание является невозможным. При образовании отклонения нужно обратиться к специалисту.
  4. Хроническое задерживание мочи проявляется гораздо реже, становится причиной развития гипертрофии. Эта патология распространяет инфекцию, провоцирует появление конкрементов. Симптомом выступает чувство неполного опорожнения.
  5. Учащенное мочеотделение сопровождается болями внизу живота, ярко выраженным жжением в половых органов, которое проявляется в процессе мочеиспускания.

Во многих случаях эти симптомы проявляются при отсутствии хирургического вмешательства. Если причина патологического процесса заключается в проведении гистерэктомии, женщина должна обратиться к гинекологу, пройти обследование.

Как влияет на мочевой пузырь проведенная операция

Поскольку матка и мочевой пузырь располагаются близко друг от друга, удаление одного из органов оказывает негативное влияние на функционирование другого органа. Поддержание матки и мочевого пузыря осуществляется с помощью мышечных тканей.

Ампутация маточной полости становится причиной снижения тонуса мышц, которые поддерживают мочевой пузырь, в результате развивается недержание.

Присутствие болезненных ощущений после оперативного вмешательства считается нормой, происходит заживление рубцов. Если сильные боли ощущаются после окончания реабилитационного периода, необходимо посетить гинеколога. Болевые ощущения внизу живота свидетельствует о нарушении работы системы.

Проведение диагностики

Существует много методов диагностики, которые направлены на выявление патологических процессов в организме.

При недержании урины пациент должен сдать анализ мочи – с этого мероприятия начинается обследование. Получив результаты анализа, доктор определяет причину патологии, устанавливает наличие заболеваний.

Пациент посещает процедуру ультразвукового исследования тазовых органов и цистограмму. Во время процедуры в мочевой пузырь вводят контрастную жидкость, с помощью которой рентген определяет отклонения, спровоцированные удалением матки.

Современным способом диагностики считают цистоскопию. В мочевой пузырь вводят специальное устройство с камерой, благодаря которой доктор просматривает мочеполовую систему и устанавливает нарушения в её функционировании.

Лечение матки

Удаление матки является гинекологическим вмешательством, которое воздействует на все ближайшие органы.

Лечение дисфункции мочевого пузыря является комплексным и состоит:

  1. Медикаментозная терапия, которая составляется врачом. Она состоит из гормональных, болеутоляющих, гомеопатических препаратов, а также антидепрессантов.
  2. Проведение лечебной гимнастики способствует восстановлению ослабленных мышечных тканей. Врачи рекомендуют выполнять физические упражнения, основанные на методе Кегеля.
  3. Соблюдение диеты, которая подразумевает отказ от сладких и мучных изделий, кофейных напитков, цитрусовых. Правильное функционирование систем и органов зависит от питания, важно, чтобы рацион был сбалансированным.

Важную роль выполняют профилактические меры, к которым относят отказ от вредных привычек, посещение уролога и гинеколога, занятия активным видом спорта. Регулярная профилактика оказывает влияние не только на работу мочеполовых органов, организма в целом.

Использованные источники: urologia.expert

Последствия удаления матки цистит

Добрый день, Виктория. Спасибо и вам за добрые слова.
Не волнуйтесь, ничего не выпадет. Предменструальн ая плаксивость и набухание желез сохранились, т.к. сохранены яичники и продолжают выделяться гормоны, это нормально.

Уважаемая Надежда, спасибо за ответ! Надежда,я не веду речь о медикаментозном лечении,понимаю , что уже поздно, к сожалению. и аденомиоз (в моем случае) лечится только удалением видимо, но яичники? Есть хоть малая возможность и если есть, то велик ли риск? Спасибо Вам еще раз, жду и надеюсь!

Надежда, извините, хочу добавить кое-что: киста в яичнике указана в мм, и сегодня была еще у врача, сказал сделать СА 125, ФСГ И АМГ, потом на прием.. вот так. (((

Уважаемая Надежда, спасибо за ответ! Надежда,я не веду речь о медикаментозном лечении, понимаю, что уже поздно, к сожалению. и аденомиоз (в моем случае) лечится только удалением видимо, но яичники? Есть хоть малая возможность и если есть, то велик ли риск? Спасибо Вам еще раз, жду и надеюсь!

Надежда, извините, хочу добавить кое-что: киста в яичнике указана в мм, и сегодня была еще у врача, сказал сделать СА 125, ФСГ И АМГ, потом на прием.. вот так. (((

Понимаете, малая возможность всегда есть, и риск это тоже бабушка надвое сказала, может быть и все будет хорошо — но риск есть, и он серьезный. Велика вероятность, что в недалеком будущем придется все равно удалять яичники, поэтому проще для организма все сделать сразу в одну операцию, они все равно не функционируют так, как положено. Решение принимать вам, но вы должны понимать, что на одной чаше весов (если удалять полностью и матку и яичники) — возможное раннее старение, эта проблема успешно решается при помощи ГЗТ (гормонозамести тельной терапии), а на другой чаше весов риск посерьезнее, в том числе и возможность развития опухоли.

Использованные источники: www.neboleem.net

Удаление матки: отвечаем на вопросы

Удаление матки (гистерэктомия) – это одна из наиболее распространенных операций в гинекологии. В каких случаях ее применяют, как она проводится и, главное, меняется ли жизнь после.

Почему удаляют матку

Чаще всего удаление матки показано при злокачественных или доброкачественных опухолях. Наиболее распространенными причинами гистерэктомии являются следующие женские заболевания:

Что касается миом матки, то если данная патология не оказывает негативного воздействия на здоровье женщины, то операцию могут и не проводить. В случае, когда миома матки приводит к сдавливанию других органов, аномальным кровотечениям из влагалища, недостаточности красных кровяных телец и другим нарушениям, то принимается решение удалить матку, чтобы обезопасить женщину от развития серьезных осложнений. Часто миома матки не нуждается в операции. Женщине можно помочь консервативными методами или специфическими вмешательствами, которые позволяют сохранить матку.

Боли внизу живота нуждаются в проведении тщательного обследования для выяснения точной причины их появления, после чего врачи делают заключение о целесообразности выполнения гистерэктомии.

Как удаляют матку: виды гистерэктомии

В зависимости от поставленного диагноза, женщине показаны те или иные виды хирургического вмешательства на матке. Сегодня выделяют следующие виды гистерэктомии:

  • Субтотальная гистерэктомия. В данном случае удаляют только матку, оставляя шейку нетронутой.
  • Тотальная гистерэктомия – удаление матки и шейки матки.
  • Гистеросальпингоовариэктомия – удаление матки с маточными трубами и яичниками.
  • Радикальная гистерэктомия – удаление матки, шейки матки, лимфатических узлов, придатков и верхней части влагалища.

Если женщине показана операция по удалению матки, то врачи стараются проводить такие вмешательства, чтобы сохранить как можно больше здоровых органов и тканей. К радикальным мерам (когда необходимо удалить не только матку, но и другие органы) прибегают лишь в тех случаях, которые реально угрожают жизни женщины. В частности, при продвинутых стадиях злокачественных заболеваний, когда высок риск тяжелых осложнений, принимается решение об удалении значительной части органов женской репродуктивной системы.

При планировании операции по удалению матки важно не только что будут удалять, но и как будет проходить операция. Сегодня хирургия располагает широким спектром методик по удалению органов. Существуют следующие методы проведения гистерэктомии:

  • Полостная операция. Сегодня около 70% операций по удалению матки выполняется полостным методом. При такой операции разрез делается на животе, а ширина разреза составляет примерно 20 сантиметров. Как правило, такая операция проводится под общим наркозом.
  • Удаление матки через влагалище. При таком подходе разрез делается вокруг шейки матки, а саму матку извлекают через влагалище. При выпадении матки, увеличенных ее размерах, больших миомах матки и крупных кистах такая операция противопоказана. Обычно влагалищная гистерэктомия выполняется у рожавших женщин, так как у них влагалище достаточно расширено для выведения через него матки и других ампутированных тканей и органов. Преимуществом влагалищного удаления является то, что после такой операции не остается никаких рубцов. Обычно при влагалищной гистерэктмии требуется всего два дня пребывания в больнице. Через две недели женщина может вернуться к привычной активности.
  • Лапароскопия. В данном случае применяется лапароскопическая техника. Это малоинвазивное вмешательство, посредством которого иссеченные органы извлекаются через влагалище. При лапароскопической операции врач делает несколько небольших проколов в области живота, куда вводятся инструменты. На экране монитора врач видит все происходящее внутри.

Осложнения после удаления матки

Удаление матки часто сопровождается различными осложнениями, впрочем, как и удаление любого другого органа. При этом эти осложнения носят не только физический, но и психологический характер. Иногда дело доходит и до депрессии, что требует вмешательства квалифицированного врача-психотерапевта.

Основными последствиями операции по удалению матки являются:

  • Эмоциональные проблемы. Часто после такой операции у женщин возникают эмоциональные расстройства. Как правило, это тревоги, мнительность и депрессивные расстройства. К этому еще можно добавить и быструю утомляемость и переменчивое настроение. В глубине души женщина сильно переживает о случившемся, из-за чего может ощутить себя не нужной. На этой почве развивается масса комплексов. В ряде случаев удаление матки сопровождается и утратой (как правило, временной) полового влечения. Это связано с гормональными перестройками, которые происходят после операции. Потеря либидо усугубляет и без того плохое душевное состояние женщины. Однако нужно постоянно помнить о том, что все поправимо, а сложности, которые возникают непосредственно после операции, носят временный характер, и с ними можно справиться.
  • Потеря детородной функции. После удаления матки и придатков женщина никогда не сможет забеременеть. Кроме того, исчезают месячные и навсегда прекращается менструация. Женщины старшего возраста, которые уже имеют детей, перенося такое осложнение намного легче молодых женщин, у которых еще нет детей.
  • Возникновение проблем со здоровьем. После удаления матки и придатков возможно развитие ряда осложнений и проблем со здоровьем. В частности, это может быть остеопороз, опущение влагалища или появление болезненных ощущений во время полового акта. Последняя проблема, как правило, возникает в случаях, когда во время хирургической операции сокращается длина влагалища.
  • Климакс. При удалении матки и яичников у женщины наступает климакс, поскольку прекращается выработка женских половых гормонов эстрогенов. По этой причине после операции в женском организме возникает масштабный гормональный сбой, на фоне которого практически все функции организма начинают перестраиваться. Так возникают приливы, в результате которых женщина утрачивает чувственность и половое влечение.

В отличие от естественного климакса (который наступает с возрастом), климакс после удаления матки переносится сложнее, поскольку происходит резкое изменение гормонального фона. При этом, чем моложе женщина, тем тяжелее проявляются симптомы климакса после гистерэктомии. Для преодоления этих побочных эффектов врачи назначают женщине специальные препараты, способные заменить естественные эстрогены. С помощью синтетических гормонов женщина улучшает свое самочувствие.

Как проходит реабилитация после удаления матки

После удаления матки восстановительный период обычно занимает 1,5-2 месяца. Это при условии, что операция прошла успешно, и у женщины нет никаких серьезных осложнений. Наиболее частыми симптомами, которые беспокоят женщин после удаления матки, являются:

  • Боли. Женщинам не стоит пугаться, болевые ощущения после удаления матки являются нормальным явлением. Для обезболивания пациентке могут назначить обезболивающие уколы, пока не заживут послеоперационные раны. В редких случаях боли носят нестерпимый характер, и в таком случае женщине нужно обратиться к врачу.
  • Кровотечения. После операции по удалению матки кровотечения могут продолжаться в течение месяца. Если после этого периода кровотечения не прекращаются, то женщине нужно обратиться к врачу.

Помимо нестерпимых болей и непрекращающихся кровотечений, существует еще несколько признаков и состояний, которые требуют обращения к врачу:

  • высокая температура;
  • упадок сил;
  • покраснение в области голени;
  • нарушение мочеиспускания;
  • другие симптомы.

Если в процессе восстановления у женщины возникает хотя бы один из вышеперечисленных признаков, то это является поводом для обращения к врачу.

Какие именно последствия могут возникнуть у конкретной женщины после удаления матки, предугадать довольно сложно. В этой связи реабилитация после удаления матки бывает разной. Стоит иметь в виду, что не всегда она бывает быстрой. В ряде случаев требуется длительная психотерапия, чтобы добиться положительного психологического настроя. Кроме того, для успешной реабилитации женщине следует придерживаться специальной диеты, соблюдать режим дня и беспрекословно выполнять все предписания лечащего врача.

Половая жизнь после удаления матки

Есть ли секс после удаления матки? Это самый распространенный вопрос, который волнует женщин перед операцией. По этому поводу существует множество разных мифов. Так, бытует мнение, что после удаления матки секс невозможен, а если женщина и занимается половой жизнью, то удовольствия никакого не получит. Однако это не так.

Естественно, после операции в течение 6-8 недель врачи просят женщин воздержаться от половых контактов. Однако по истечению этого периода, когда все раны заживут и скорректируется гормональный фон, то женщине можно вести привычный образ жизни, в том числе это касается и половой жизни.

Что касается ощущений во время занятий сексом, то нужно понимать, что все чувствительные зоны располагаются во влагалище и наружных половых органах, поэтому даже если женщине и удалили матку, то оргазм она сможет получать, как и раньше.

Как правило, проблемы с половой жизнью после удаления матки возникают у женщин из-за неправильного психологического настроя. Многих женщин (а также их партнеров) пугают последствия удаления матки. Такая зацикленность в данном вопросе приводит к тому, что ни о чем другом женщина думать не может, из-за чего ей сложно получить удовольствие. Единственная проблема – невозможность иметь детей, а все остальное остается без изменений, и женщина, как и прежде может получать удовольствие от половой жизни.

Использованные источники: www.likar.info

Похожие статьи