Чем отличается бактериальный цистит от инфекционной

Бактериальный и небактериальный цистит

Воспаление мочевого пузыря возникает не только из-за бактериального инфицирования. Существует цистит, развивающийся из-за аномалий мочеиспускательного канала, снижения местного и общего иммунитета, неправильного расположения выходного отверстия уретры.

Отпечаток на клинические симптомы накладывают сопутствующие состояния – вагиноз, дисбактериоз. Тщательная диагностика предотвращает опасные осложнения, позволяет назначить правильное лечение. Подробности в статье.

Почему возникает бактериальное воспаление мочевого пузыря

Чаще всего бактерии проникают внутрь уретры из ануса при несоблюдении личной гигиены, не физиологичном расположении выходного протока мочеиспускательного канала. Основным источником воспалительного процесса в мочевых путях является кишечная палочка, способная вызывать инфекцию мочеполового тракта. Микроорганизм является условно-патогенным. Находясь в кишечнике в физиологической концентрации, не провоцирует патологических изменений. Только когда количество штаммов избыточно, возникает дисбактериоз.

Попадание микробов в уретру, мочеиспускательный канал приводит к инфицированию. Благоприятным фактором для размножения микроорганизмов является анатомическая особенность мочеиспускательного канала женщины – короткая и широкая уретра.

Инфицирование кишечной флорой обуславливает бактериальный вагиноз и цистит, так как микробы заносятся во влагалище и уретру.

Дисбактериоз влагалища – нарушение физиологической пропорции между здоровыми и патологическими микроорганизмами. Развивается состояние при употреблении антибиотиков, снижении иммунитета. Различные бактерии вызывают вагиноз, но чаще всего виновниками являются гарднереллы, кокковая флора, грибы (кандидоз).

Близкое расположение мочеиспускательного канала – благоприятный фактор для заноса микроорганизмов в мочевой тракт при несоблюдении интимной гигиены.

Усиливает опасность инфицирования эктопия наружного отверстия мочеиспускательного канала, повышенная подвижность уретры. Во время сексуального акта происходит смещение мочевыводящего протока с эрозиями, трещинами, небольшими кровоизлияниями. Потеря физиологичности строения слизистой оболочки приводит к падению местной антибактериальной защиты. Попадание любого патогенного микроба обеспечит воспалительный процесс. На этом фоне развивается бактериальный цистит путем проникновения микробов восходящим путем – по стенке уретры.

Какие бактерии вызывают инфекцию мочевого пузыря:

  • Микоплазмы;
  • Уреаплазмы;
  • Хламидии;
  • Кишечная палочка;
  • Грамположительная и грамотрицательная флора;
  • Протей;
  • Клебсиелла;
  • Энтерококки;
  • Стафилококки.

В норме проникновение чужеродной флоры внутрь мочеполового тракта не вызывает инфекцию. Компоненты пристеночной защиты способны самостоятельно уничтожить патогенную флору. Провоцирующие факторы заболевания – длительный прием антибиотиков, гормональный дисбаланс, несоблюдение правил гигиены, иммунодефицит.

Частым сочетанием является цистит и дисбактериоз влагалища. Симптомы состояния – сильные позывы на мочеиспускание, жжение при половом акте, патологические выделения.

Основные симптомы бактериального цистита

Обострение воспаления в мочеполовой сфере возникает после интимной близости. Больше всего женщин беспокоят непродуктивные позывы на мочеиспускание, возникающие через каждые 20 минут. У пациенток возникают рези, жжение, болевые ощущения в области малого таза. Температура тела может повышаться или оставаться нормальной. Острый цистит характеризуется увеличением температурной реакции до 39 градусов. В данном случае требуется назначение жаропонижающих средств.

Дополнительную симптоматику обуславливает дисбактериоз кишечника – состояние, сопровождающееся преобладанием патогенных микроорганизмов над здоровой флорой. Клиническая картина при сочетании этих 2-ух нозологических форм характеризуется не только проблемами с мочеиспусканием, но и проявлениями со стороны желудочно-кишечного тракта – диарея, запоры.

Клиническая картина небактериального воспаления мочевого пузыря

При небактериальной форме заболевания возникают схожие симптомы, за исключением отсутствия интоксикационного синдрома. Температура, суставные боли, головокружение не прослеживаются при данной нозологии.

Бактериальный цистит имеет острое и хроническое течение. В последнем случае клинические проявления формируются только при обострении заболевания.

Основные признаки небактериального воспаления мочевого пузыря:

  1. Постоянные позывы на мочеиспускание, возникающие с различной периодичностью – более 6-ти раз в сутки;
  2. Неполное опорожнение мочевого пузыря. При усилии выделяется незначительное количество мочи;
  3. Болевой синдром внизу живота при переполнении. Любое давление на промежность усиливает боль. Половой акт вызывает обострение симптоматики. Женщину тянет в туалет, но мочеиспускание становится непродуктивным;
  4. Такой цистит у женщин не приводит к повышению температуры, гнойным выделениям из влагалища.

Хроническое бактериальное воспаление также не приводит к интоксикационным проявлениям. Только во время обострения возникает специфическая клиническая картина.

У беременных женщин симптоматика при цистите обусловлена дополнительно дисбактериозом. Повышается температура, возникает болевой синдром в животе, малом тазу. Осложняется клиническая картина быстрым прогрессированием на фоне многочисленных изменений в женском организме, невозможностью применения антибиотиков из-за вреда для плода. При вынашивании ребенка лечение проводится осторожно с учетом побочного действия лекарств.

Лечение бактериального и небактериального цистита

На начальных этапах до получения теста на антибактериальную чувствительность колонии микроорганизмов, выращенных на питательной среде, терапия проводится антибактериальными препаратами широкого спектра действия.

Эффективные лекарства должны уничтожать следующие бактерии:

  • Протей;
  • Энтеробактерии;
  • Кишечная палочка;
  • Стафилококки;
  • Клебсиеллы.

Для терапии чаще всего назначается абактал – антибиотик, способный уничтожать патогенные микроорганизмы. Средство обладает бактерицидным действием (подавляет размножение чужеродной флоры).

Основная направленность действия антибиотика – подавление процесса репликации большинства грамотрицательных микроорганизмов и небольшого ряда грамположительных бактерий.

Острый и хронический бактериальный цистит обуславливается микроорганизмами, против которых абактал эффективен – шигелла, протей, сальмонелла, стафилококки, нейссерия гонорея, гемофильная палочка, микоплазма, хламидия, клостридия.

Инфекционный процесс, вызванный другими микроорганизмами, требует комбинации антибактериальных препаратов. В течение первой недели назначаются лекарства широкого спектра действия. После получения результатов посева на флору препараты подбираются с учетом чувствительности возбудителя. Грамотное лечение продолжается не менее 5 дней для исключения привыкания микроба.

Основная суть терапии заключается в устранении причин болезни, подавлении воспаления, укреплении иммунитета.

Если у человека бактериальный цистит, на первом этапе важно правильно подобрать препарат. Широкий спектр возбудителей должен подавляться лекарствами. Если микроорганизм, вызывающий патологический процесс нечувствителен к лекарству, в течение нескольких дней заболевание прогрессирует. В этом случае требуется смена антибиотика до получения результатов посева мочи на питательные среды.

При хроническом процессе назначаются сильные антибактериальные препараты, провоцирующие дисбактериоз и вагиноз.

Витамины, иммунностимуляторы назначаются для снижения негативных эффектов лекарственной терапии.

В первые минуты после появления симптомов болезни облегчает клинику согревание низа живота грелкой. Отвлекающая терапия приводит к расширению мочеточника, что улучшает выделение урины, препятствует застойным изменениям.

Воспаление могут вызвать уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, которые лечатся специальными средствами.

Одновременно с лекарственной терапией назначается диета. Принципы питания направлены на щажение мочевыводящей системы. Человеку следует отказаться от алкоголя, маринадов, консервантов. Исключение беспокойства, шума – важные условия для ускорения излечения заболевания. Грамотное лечение должен назначать квалифицированный уролог. Только после тщательной диагностики удается правильно подобрать терапевтическую схему.

Использованные источники: vnormu.ru

Виды небактериального цистита

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее.

Самой распространенной причиной развития воспаления в мочевом пузыре является бактериальная инфекция. Кокки, или кишечная палочка, попадают в уретру и продвигаются вверх по мочевыводящим путям, вызывая уретрит и цистит. Конкретного возбудителя выявляют путем посева мочи на питательные среды. Однако иногда этот анализ не дает результата, патогенные бактерии в моче не обнаруживаются, но симптомы болезни мочевого пузыря продолжают беспокоить. В подобном случае ставится диагноз небактериальный цистит.

Симптомы заболевания

Небактериальный (стерильный) цистит выглядит точно так же, как обычный, вызванный бактериями.

  • Больной испытывает частую потребность помочиться, при этом процесс мочеиспускания сопровождается мучительными режущими болями.
  • Объем выделяемой мочи небольшой (иногда всего несколько капель), так как она не успевает накопиться в мочевом пузыре.
  • Моча при заболевании отличается мутностью, возможно наличие слизистых или кровяных примесей.
  • Появляются ноющие боли над лобковой костью, вызванные спазматическими сокращениями мышц.
  • Часто воспалению внутренних органов мочевой системы сопутствуют зуд и жжение в наружных половых органах.

Эти симптомы сопровождают болезнь независимо от ее этиологии.

Небактериальные причины цистита

Самой распространенной причиной заболевания остается заражение бактериями, но цистит могут спровоцировать и другие патогенные микроорганизмы:

  • дрожжевые грибки (род Кандида);
  • вирусы;
  • хламидии;
  • возбудители туберкулеза (туберкулезный цистит развивается как следствие туберкулеза легких и почек).

Кроме того, выделяют несколько неинфекционных разновидностей цистита, когда воспаление слизистой оболочки органа вызвано не воздействием патогенных микроорганизмов:

  • лучевой;
  • химический;
  • гиперсенситивный;
  • аутоиммунный.

В большинстве случаев неинфекционное поражение мочевого пузыря становится благоприятным фактором для активизации патогенных микроорганизмов, воспаление осложняется инфекцией.

Если не удается диагностировать ни одну из вышеперечисленных причин, а заболевание прогрессирует, поражая нижележащие слои стенки органа, ставится диагноз интерстициальный цистит.

Диагностика

Выявить истинную причину, вызвавшую болезнь, крайне важно, ведь именно это определяет выбор адекватного метода лечения. Так, антибиотики, предназначенные для борьбы с патогенными бактериями, будут совершенно неэффективны при вирусном или грибковом поражении. Напротив, применение антибиотиков в этом случае ослабит организм и создаст благоприятные условия для прогрессирования инфекции.

  • Чтобы определить, чем именно вызван цистит, проводят анализы мочи и крови. Это позволяет установить наличие воспалительного процесса и особенности его протекания. Важно микробиологическое исследование колоний, выросших на чашках Петри после посева мочи на питательные среды. Таким способом можно установить конкретного возбудителя.
  • Также много полезной информации может дать исследование мочевыводящего канала и мочевого пузыря (цистоскопия, биопсия, ультразвуковое исследование, томография).
  • Обязательно осуществляется сбор анамнеза, врач должен знать обо всех воздействиях, которым подвергался пациент. Так, проходимая больным лучевая терапия является вероятной причиной развития лучевого поражения мочевого пузыря. Также важно иметь сведения о прошлых заболеваниях.

В результате этих процедур выявляют возбудителя болезни и провоцирующие ее факторы (расстройства иммунитета, воздействие облучения, сопутствующие заболевания).

По итогам диагностики назначается лечение, направленное на устранение воспаления и недопущение рецидивов. Небактериальное воспаление лечится труднее бактериального.

Хламидийный цистит

Хламидии – это бактерии, похоже на вирусы. На самом деле эпителий мочевого пузыря не самое удобное место для хламидий. Можно говорить скорее не о хламидийном цистите, а о цистите, спровоцированном хламидийной инфекцией половой системы. Хламидиоз вызывает ослабление иммунитета и активизацию условно-патогенных микроорганизмов, живущих в мочеполовых путях, что приводит к развитию воспаления.

Вирусный цистит

Вирусные инфекции диагностируются преимущественно у детей. Благоприятствующим фактором для развития вирусного цистита у взрослых является серьезное нарушение иммунитета, например, СПИД. Возбудителями заболевания являются вирусы группы герпеса, аденовирус, полиомавирус.

Грибковый цистит

Цистит, вызванный грибковой инфекцией, в подавляющем большинстве случаев представляет собой «госпитальную болезнь». Грибок заносится в организм на нестерильных медицинских инструментах, катетерах. Кроме того, грибковое поражение мочевой системы может сопутствовать кандидозу половых органов (молочнице), что часто наблюдается у женщин. Вероятность грибковой инфекции велика у людей с ослабленным иммунитетом, а также после курса антибиотикотерапии. Поэтому крайне важно прием антибиотиков дополнять антигрибковыми препаратами.

Для лечения и профилактики Цистита наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, предлагаем его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

Туберкулез мочевого пузыря

Туберкулезная инфекция органов мочевой системы является осложнением туберкулеза легких, наблюдается примерно у 1/5 части больных. Микобактерии Коха разносятся по организму с током крови, попадают в органы мочевыводящей и половой систем, вызывая их заболевания.

Лучевой цистит

Болезнь возникает у людей, проходящих лучевую терапию онкологических заболеваний. Процедура облучения вызывает повышенную чувствительность мочевого пузыря и остальных органов мочеполовой системы, в них начинаются воспалительные процессы. Практически всегда к лучевому поражению присоединяется инфекция раздраженных слизистых оболочек патогенными микроорганизмами.

Химическое повреждение

Некоторые химические вещества (например, медикаменты) способны вызвать ожог слизистой мочевого пузыря. Это случается при передозировке лечебными препаратами, медикаментозном прерывании беременности, отравлениях химическими веществами. Поврежденная поверхность раздражается соленой мочой, возникают благоприятные условия для размножения и активации условно-патогенной микрофлоры, начинается цистит.

Гиперсенситивный цистит

Представляет собой аллергическую реакцию на некоторые вещества, попадающие в организм и раздражающие слизистую оболочку мочевыводящих путей. Наиболее вероятно развитие аллергической реакции в мочевом пузыре на алкоголь, кофеин, шоколад.

Аутоиммунный цистит

Аутоиммунное поражение мочевыводящей системы диагностируется как осложнение серьезных аутоиммунных заболеваний (болезнь Крона, системная волчанка, ревматоидный артрит). По какой-то причине организм начинает атаковать свои собственные клетки, в том числе мочевой пузырь.

Интерстициальный цистит

У некоторых пациентов не удается обнаружить инфекционных агентов в моче и мочевыводящих путях, а собранный анамнез исключает химическое или лучевое поражение. Тем не менее цистит прогрессирует, воспаление разрушает слизистую оболочку, переходит на подслизистый и мышечный слои. В самых тяжелых случаях мышечные волокна уступают место рубцовой ткани, на стенках мочевого пузыря формируются язвы, орган теряет способность растягиваться и сжиматься, не может нормально функционировать.

Это серьезное заболевание с невыясненной природой носит название интерстициального цистита. Диагностируется он методом исключения прочих возможных патогенных факторов.

Показатели, подтверждающие диагноз интерстициального цистита:

  • в моче не обнаруживаются инфекционные агенты;
  • антибактериальные препараты, антисептики, мышечные релаксанты не улучшают состояние больного;
  • цистометрия определяет полезный объем органа менее 350 мл, позывы в туалет случаются чаще 10 раз в день, беспокоят по ночам;
  • возраст пациента старше18 лет, болезнь продолжается дольше 9 месяцев.

Существует вероятность, что интерстициальный цистит вызван совокупностью признаков, он может иметь аутоиммунную природу. Некоторые врачи предполагают, что причина заболевания в серьезных гормональных нарушениях.

Лечение небактериального цистита

Цистит, какой бы причиной он ни был вызван, необходимо лечить исключительно под контролем медицинского специалиста.
Основную сложность представляет определение этиологии заболевания, его исходной причины. Самостоятельная диагностика в домашних условиях невозможна, следовательно, не представляется реальным и выбор адекватного ситуации лечения; ошибки переводят процесс в хроническую стадию.

Лечение цистита подразумевает:

  • устранение настоящей причины заболевания;
  • излечение сопутствующих заболеваний половой сферы;
  • ликвидацию болевого синдрома;
  • укрепление иммунитета, общее оздоровление организма.

Учитывая большое разнообразие возможных причин заболевания мочевого пузыря, следует подходить к диагностике цистита с особым вниманием. Только всестороннее изучение болезни позволит специалисту назначить правильное лечение, которое приведет к полной победе над ней.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчицы!

Использованные источники: aginekolog.ru

Возбудители цистита: бактериальные, грибковые, вирусные

Возбудитель цистита должен быть выявлен первым делом, это позволит провести эффективное лечение. Цистит представляет собой заболевание, характеризующееся воспалением стенок мочевого пузыря. Вызвать болезнь способны вирусы, бактерии и даже грибки. При этом тактика лечения, которую выберет врач, будет зависеть от того, какой именно возбудитель спровоцировал развитие заболевания.

Бактериальный цистит

Самый распространенный возбудитель заболевания — кишечная палочка, являющаяся условно-патогенным микроорганизмом. Кишечная палочка присутствует в организме всегда, однако если иммунитет нарушен, она может стать причиной развития воспаления. Иногда вызывать болезнь могут протей, клепсиела, энтерококк или стафилококк.

Как правило, заражение происходит восходящим путем, то есть бактерии попадают в мочевой пузырь при нарушении нормального оттока мочи. В норме патогенные микроорганизмы вымываются вместе с мочой. Однако если нормальное мочеотделение нарушено и мочевой пузырь опорожняется не полностью, создается подходящая среда для быстрого размножения микроорганизмов.

Обычно бактериальный цистит сопровождается следующими симптомами:

  • участившиеся позывы к мочеиспусканию;
  • боли в момент посещения уборной;
  • моча становится зловонной в связи с тем, что в ней содержатся продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Для терапии бактериальных форм заболевания применяются антибиотики, например, Норбактин, Монурал или Цефазолин. Если болезнь протекает без осложнений и лечение начато своевременно, то полностью избавиться от заболевания можно за неделю.

Если заболевание запущено, может возникнуть потребность в промывании мочевого пузыря антибактериальными растворами. Однако такой метод применяется достаточно редко: он сложен в исполнении и доставляет пациенту физический и психологический дискомфорт.

Вирусный цистит

Как правило, вирусный цистит развивается в случае грубого сбоя работы иммунной системы. В этом случае происходит активизация вирусов, которые в другое время неактивны. Например, самые распространенные возбудители вирусного цистита — вирусы герпеса человека.

Вирусный цистит по своей симптоматике практически не отличается от бактериального. Однако моча при данной форме заболевания не приобретает неприятного запаха. Кроме того, иногда при активизации «дремлющих» инфекций наблюдаются различные высыпания в области гениталий.

Хороший эффект при лечении вирусных циститов дают иммуномодулирующие препараты. Кроме того, применяются средства, направленные на борьбу с возбудителем. К последнему способу терапии прибегают сравнительно редко: он целесообразен лишь при лечении достаточно тяжелых форм заболевания. В большинстве случаев после того, как пациент проходит курс лечения, направленного на укрепление иммунитета, его организм самостоятельно справляется с инфекцией.

Грибковые циститы

Грибковые циститы развиваются при тех же условиях, что и вирусные, то есть при снижении сопротивляемости организма. Чаще всего к воспалению приводит заражение грибками рода кандида.

Данная форма заболевания часто встречается во время беременности, когда иммунитет значительно снижается. При этом в зоне риска женщины, которые имеют в анамнезе недолеченную молочницу, которая также вызывается грибками рода кандида.

Они широко распространены в развивающихся странах с жарким климатом, где отсутствуют удовлетворительные жилищно-бытовые условия.

Грибковые циститы имеют ряд специфических симптомов:

  • тошнота;
  • утомляемость, снижение работоспособности;
  • появление в моче слизи и крови;
  • нижние конечности пациента отекают.

При этом наблюдаются и другие симптомы, характерные для цистита: боли при мочеиспускании, учащенные позывы к мочеиспусканию и т. д.

Выбрать способ лечения врач может только после того, как удастся определить возбудителя заболевания. Обычно используются специальные противогрибковые препараты, например, Микосепт.

Как определить возбудителя?

Для того чтобы назначить подходящее лечение врач должен выяснить, по каким причинам развилось воспаление стенок мочевого пузыря.

Для этого назначаются следующие анализы:

  1. Анализ крови. Если скорость оседания эритроцитов увеличивается, а лейкоцитарная формула сдвигается вправо, в организме происходит воспалительный процесс.
  2. Анализ мочи. При цистите моча мутнеет, в ней увеличивается количество лейкоцитов.
  3. Микроскопическое исследование позволяет выявить возбудителя инфекции.
  4. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря, позволяющее выявить признаки воспаления органа.

К сожалению, консервативных способов лечения данной формы заболевания не существует: необходимо хирургическое вмешательство, во время которого врачи удалят паразита.

Симптомы всех видов цистита достаточно схожи: резь при мочеиспускании, боль внизу живота, учащающиеся позывы к мочеиспусканию. Однако лечение зависит от того, какой возбудитель спровоцировал воспаление. Поэтому от самолечения важно отказаться. Вы рискуете потратить драгоценное время на прием неэффективных препаратов, в результате чего заболевание перейдет в хроническую форму. При первых симптомах следует записаться на прием к врачу, который назначит необходимые анализы и выберет подходящую тактику лечения.

Использованные источники: oprostate.com

Какие возможные инфекции вызывают цистит?

Цистит — воспаление мочевого пузыря, характеризующееся нарушением его функции и изменением осадка мочи. Стоит отметить, что первым клиницистом, установившим факт наличия связи между микроорганизмами и развитием этого заболевания, был Луи Пастер.

Несмотря на то, что по своей природе цистит является полиэтиологичным, основная роль в ее возникновении отдается инфекции.

Несмотря на то что по своей природе эта болезнь является полиэтиологичной, основная роль в ее возникновении отдается инфекции. На другие виды цистита приходится ничтожно малый процент в структуре общей заболеваемости.

По происхождению фактора поражения цистит делится на:

  1. Бактериальный.
  2. Вирусный.
  3. Хламидийный.
  4. Микоплазменный.
  5. Грибковый.
  6. Паразитарный.
  7. Трихомонадный.
  8. Микобактериальный.
  9. Циститы другой этиологии (холодовой, химический, аллергический, обменный, нервно-психический).

Схема развития цистита.

По количеству факторов поражения он может быть:

  1. Неосложненный — заболевание вызвано одним микроорганизмом.
  2. Осложненный — чаще всего наблюдается при хронизации процесса и присоединении вторичной инфекции. Обычно определяют несколько микробов, которые могут являться факторами развития цистита.

Бактериальный цистит

Данный вид заболевания встречается намного чаще других. В различных исследованиях эта цифра колеблется в пределах 60-80% от общего количества больных.

При проведении анализов выявляется этиологическое многообразие микроорганизмов, вызывающих цистит.

Диагностические показатели разных лабораторий отличаются. Например, согласно данным НИИ урологии МЗ РФ доли бактерий-возбудителей делятся так:

  1. Кишечная палочка — до 80% от всех бактерий.
  2. Стафилококк — до 15%.
  3. Стрептококк — до 3%.
  4. Остальные (синегнойная палочка, клебсиелла, энтеробактер, энтерококк и др.) — до 2%.

У 10-15% больных невозможно выявить возбудителя с помощью стандартных методов обследования.

Стоит также отметить, что у 10-15% невозможно выявить возбудителя с помощью стандартных методов обследования.

В свою очередь, международный исследовательский центр ЕСО-SENS, к которому относится более 250 клиник в 15 странах Европы и Северной Америки, дает несколько иную информацию:

  1. Кишечная палочка — до 82% от общего количества бактериальных циститов.
  2. Клебсиелла — 5%.
  3. Энтеробактер — 4,6%.
  4. Протей — 2,8%.
  5. Стафилококк — 2,5%.
  6. Остальные микроорганизмы — 3,1%.

Основная роль в инфекционном поражение мочевого пузыря отводится кишечной палочке.

Согласно результатам отечественных и зарубежных исследований, основная роль в инфекционном поражение мочевого пузыря отводится кишечной палочке.

Остальные данные несколько отличаются, что может быть связано как с эндогенными факторами (особенности диагностики и лечения, качество исследовательского материала и т.д.), так и с экзогенными — различия климатических условий, социально-бытовые отличия, статистическая погрешность.

Вирусный цистит и его особенности

Второй после бактериального — цистит вирусной этиологии. Его причины:

  1. Вирус гриппа и парагриппа.
  2. Аденовирус.
  3. Герпесвирус.
  4. Цитомегаловирус.

Во время эпидемии гриппа резко повышается опасность гриппозного цистита.

Процентное соотношение того или иного возбудителя в структуре заболеваемости напрямую зависит от эпидемиологической ситуации в регионе, например, во время эпидемии гриппа резко повышается опасность гриппозного цистита.

Это связано с тем, что чаще всего воспаление мочевого пузыря носит вторичный характер и является проявлением гематогенной диссеминации возбудителя.

Особенностью течения вирусных циститов является их геморрагический компонент, который возникает вследствие нарушения функции микроциркуляторного русла в стенке мочевого пузыря, что является отличным фоном для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Что вызывает хламидийный цистит

По частоте заболеваемости хламидийный цистит на третьем месте, причем отмечается стойкая тенденция к росту увеличения проявлений. Вызывается возбудителем Сhlamidia trachomatis, серотипы D, E, F, G, H, J, K.

Появление того или иного серотипа зависит от климатических и социально-экономических условий региона.

По данным исследований, до 5% населения нашей страны поражены хронически текущей хламидийной инфекцией.

Ежегодно только официально регистрируется более 300 000 новых больных.

Помимо самого распространенного полового также возможен контактно-бытовой (общие предметы гигиены, при купании в бассейнах и т.д.) путь передачи инфекции.

Хламидии относятся к группе внутриклеточных патогенов, что вносит определенные сложности в диагностику данного заболевания обычными методами. Чаще всего болезнь протекает бессимптомно и развивается при наличии приобретенного или врожденного иммунодефицита. Так же, как вирусные циститы, этот вид может усугубляться бактериальной инфекцией.

А вот четвертое место по частоте заболевания занимает цистит микоплазменной этиологии.

Микоплазмы — род вирусоподобных бактерий, характерной особенностью которых является отсутствие клеточной стенки. Большинство из них условно патогенны для человека.

Выделяют возбудители, вызывающие цистит: Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium и Mycoplasma urealiticum. Согласно последним исследованиям отечественных ученых, до 80% микоплазменных циститов вызваны Mycoplasma urealiticum. Основной путь инфицирования — половой, реже — контактно-бытовой. Часто (до 90% случаев) ассоциированно с другими бактериями, реже проходит как моноинфекция.

Микоплазменный цистит характеризуется хроническим рецидивирующим течением. Основным симптомом является интермиттирующая макрогематурия. При присоединении вторичной инфекции может осложняться явлениями везикулярной обструкции, гидронефроза, хронического пиелонефрита.

Особенности грибкового цистита

Данный вид характеризуется поражением слизистой оболочки мочевого пузыря патогенными грибками. Воспаление могут вызывать такие грибки:

  1. Кандиды (до 90% выявленных случаев). Среди которых стоит выделить: C. Albicans, С.Тropicalis, C.Кrusei, C.Glabrata, C.Parapsilosis. Наличие того или иного возбудителя зависит от климатических условий.
  2. Аспергилы.
  3. Актиномицеты.

Кандидозный цистит в абсолютном большинстве случаев проявляется как общий кандидоз, который встречается у иммунодефицитных или иммунокомпетентных (больные с кахексией, сахарным диабетом, системными заболеваниями соединительной ткани, хронической патологией в стадии декомпенсации). Несмотря на то что грибки являются частью стандартной микрофлоры человеческого организма, при нарушении иммунитета они начинают проявлять патогенные свойства.

Грибковое воспаление мочевого пузыря может быть осложнением уретрального или вагинального кандидоза, который занимает одно из главных мест в структуре патологии данного типа.

Паразитарный цистит — относительно распространенное заболевание в странах Северной Африки и Ближнего Востока (Египет, Ливия, Тунис, Иордания, Саудовская Аравия), вызванное паразитом Schistosoma hematobium — источником инфекционного заболевания — шистосомоза. В странах СНГ данная болезнь носит казуистический характер, и чаще всего можно заразиться этим паразитом во время отдыха или рабочей поездки в выше перечисленные государства.

Использованные источники: medik.expert

Похожие статьи