Лечение цистита без операции

Быстрое лечение цистита в домашних условиях

Основными моментами в лечении цистита является поддержание должного питьевого режима, коррекция диеты, устранение инфекции путем приема антибиотиков (быстрое лечение цистита — в течение трех дней — с помощью препаратов из группы фторхинолонов, нитрофуранов) и местного использования антисептиков, а впоследствии — процедур физиотерапии. У беременных женщин и в постменопаузальном периоде лечение заболевания имеет свои особенности.

Питьевой режим и диета при цистите

При цистите необходимо придерживаться щадящего режима. Желательно не употреблять в пищу острые и соленые продукты, пряности, специи, так как они стимулируют приток крови к органам таза, усиливают болевые ощущения. Необходимо также принимать достаточное количество жидкости (не менее 2 литров в сутки) с целью добиться более частого мочеиспускания, предотвратить застой мочи в мочевом пузыре, промыть его полость.

В домашних условиях нецелесообразно и даже опасно промывать мочевой пузырь самостоятельно. Нельзя заливать в его полость (вводить извне) никакие вещества без контроля со стороны врача. Это может привести к ожогу слизистой, к развитию в последующем стриктур уретры, к нарушению мочеиспускания, к распространению инфекции вверх — на почки, развитию пиелонефрита.

Симптоматическое лечение

С целью купирования болевых ощущений, спровоцированных сокращением гладкой мускулатуры мочевого пузыря, мочевых путей, назначают спазмолитики (Папаверина гидрохлорид, Но-шпа и др.), анальгетики и НПВС (Ибупрофен, Нурофен). В условиях стационара показаны также процедуры физиотерапии: УВЧ, электрофорез с антибиотиками и антисептиками, с Новокаином (при выраженной боли), а также тепловые процедуры (теплые сидячие ванны, грелки).

Спазмолитики и обезболивающие средства можно принимать самостоятельно, но в полном соответствии с инструкцией. Желательна консультация врача перед их приемом.

Антибиотикотерапия

При остром цистите антибиотики назначаются коротким курсом (3 дня). При этом применяются препараты из группы фторхинолонов (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин) согласно инструкции. Также можно использовать Фосфомицин (однократно). Этого вполне достаточно, чтобы подавить неспецифического возбудителя цистита, а более длительная антибиотикотерапия нецелесообразна, так как не приводит к улучшению состояния пациента и уменьшению выраженности симптомов заболевания.

По рекомендации Европейской ассоциации урологов (ЕАУ) при остром цистите нельзя назначать распространенную ранее комбинацию Триметоприма и Сульфаметоксазола, нельзя использовать Ампициллин и Нитроксолин. Согласно данным ЕАУ, приемлемыми препаратами в лечении пациентов без каких-либо осложнений являются:

  • фосфомицин;
  • фторхинолоны;
  • цефалоспорины 3-го поколения;
  • фурадонин (не менее 7 дней).

Основные принципы антибиотикотерапии

Выбор конкретного препарата при быстром лечении цистита у женщин осуществляется на основании следующих принципов:

  1. чувствительность микроорганизма (основной этиологический фактор заболевания) к конкретному антибиотику. Так, правильнее назначать антибактериальное средство только после выделения микроорганизмов из образца мочи, посева их на питательные среды, получения колоний, определения чувствительности;
  2. фармакодинамика (кинетика) препарата. При быстром лечении цистита необходимо учитывать способность конкретного лекарственного средства проникать в слизистую оболочку урогенитальной системы, накапливаться в моче. Например, фосфомицин накапливается в моче, создавая там высокие концентрации. Однако он практически не проникает в слизистую, в то время как препараты – фторхинолоны накапливаются в слизистой в гораздо большей концентрации. Так, если лечение цистита начинается не с момента появления симптоматики, а позже, либо имеются осложнения, например, геморрагический цистит, показаны фторхинолоны, цефалоспорины 3-го поколения. При отсутствии осложнений и при своевременном лечении можно обойтись назначением фосфомицина.

Примерные схемы лечения острого цистита антибиотиками

Перечисленные ниже схемы представлены согласно данным Ю.Г. Аляева, В.П. Глыбочко:

  • Цефиксим 0,4 г 1 раз в день (до 7 суток);
  • Пефлоксацин 0,4 г 1 раз в день (до 3 суток);
  • Цефподоксима проксетил 0,1 г дважды в день (3 суток);
  • Ципрофлоксацин 0,25 г дважды в день (3 суток);
  • Флексид 0,25 г один раз в день (3 суток);
  • Норфлоксацин 0,4 г дважды в день (3 суток);
  • Нитрофурантоин 0,05 г четырежды в день (7 суток);
  • Монурал (фосфомицин) 3 г, однократно.

Обращаем внимание, что данные препараты не должны назначаться самостоятельно! Информация о лечении цистита антибиотиками и другими средствами предназначена только для ознакомления. В любом случае специфическое лечение должно быть назначено исключительно врачом!

Лечение цистита у беременных

У беременных частота возникновения инфекций органов системы мочевыделения достоверно выше по сравнению с другими группами. Так, при выявлении бактерий в моче беременных при микробиологическом исследовании возможно назначение следующих препаратов:

  1. Цефалексин 0,5 г трижды в день (до 5 суток);
  2. Амоксиклав (0,5 г амоксициллина, 0,125 г кислоты клавулановой) дважды в день (до 5 суток);
  3. Фосфомицин 3 г, однократно.

Через 2–3 дня после окончания курса лечения антибиотиками необходимо провести повторный анализ мочи на предмет бактериурии. При отсутствии бактерий или при значительном уменьшении их концентрации лечение можно считать успешно завершенным.

Лечение цистита у женщин в постменопаузальном периоде

У пожилых женщин риск развития цистита выше, чем в молодом возрасте. У женщин после 50 лет все чаще встречаются такие проблемы, как недержание мочи, невозможность полного опорожнения мочевого пузыря в результате слабости его мышц, снижения тонуса, застой мочи. Все это создает прекрасные условия для развития инфекции, особенно, если имеются сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет).

В постменопаузе при быстром лечении цистита менее показано назначение антибиотиков, так как их эффективность ниже. В целом, лечение заболевания в этом возрастном периоде аналогично таковому у более молодых женщин за некоторыми исключениями и дополнениями: антибиотики сочетаются с заместительной терапией эстрогенами, с иммонустимуляторами (модуляторами, например, Уро-Вакс), с пробиотиками (лактобактериями).

Заключение

Лечение пациентов с циститом должно быть своевременным и комплексным. Оно направлено на уничтожение патогена — микроорганизмов, являющихся причиной инфекции, путем назначения антибиотиков; снятие неприятных симптомов, среди которых боль, жжение, зуд. Неосложненную форму заболевания можно вылечить быстро — в течение 3 дней, если начать прием препаратов (только по назначению врача!) сразу же при появлении симптоматики.

Использованные источники: dvepochki.com

Какие таблетки пить при цистите?

Цистит у женщин – это, как правило, хроническое заболевание. Легкомысленное отношение к этой болезни, самолечение без консультации лечащего врача и проведения анализов при цистите может привести к развитию более серьезных заболеваний женской мочеполовой системы.

К сожалению, в реальности так происходит в большинстве случаев. Внезапно женщина начинает ощущать жгучую острую боль внизу живота и в области поясницы, дискомфорт и жжение при мочеиспускании. При цистите становятся частыми болезненные позывы в туалет, из-за которых приходится ограничивать себя в передвижениях.
Однако женщина не торопится к врачу. Ведь попасть к урологу, да еще и срочно, не так уж и легко. А когда помимо этого есть еще множество других более важных дел – семья, карьера, постоянные хлопоты – выделить день для похода к врачу становится просто невыполнимой задачей.

Поэтому, женщине необходим достоверный ответ – какие лекарства лучше принимать при цистите, и как легко справиться с циститом? В аптеках есть несколько лекарственных препаратов, предназначенных для лечения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.

Безусловно, нужно понимать, что самостоятельный прием таблеток при цистите – небезопасное занятие. Без консультации врача невозможно установить, что является причиной цистита и с какой конкретной формой болезни мы имеем дело. Цистит может быть отдельным, неосложненным сопутствующими причинами заболеванием. Также он может проявляться как комплексная патология органов женской половой системы, сопряженная с воспалительным процессом в почках или различными инфекциями половых и мочевыводящих путей.

При хроническом цистите весьма вероятна последующая трансформация клеток эпителия мочевого пузыря. Данный процесс может привести к образованию доброкачественных кист, имеющих риск последующей малигнизации, вплоть до развития рака мочевого пузыря.

  • Кишечная палочка считается главной причиной инфекционного цистита. Спровоцировать инфицирование мочевого канала бактерией Escherichia coli может несоблюдение санитарно-гигиенических правил, использование белья из ненатуральных тканей такой формы, как стринги и танга.
  • Достаточно часто цистит возникает вследствие некоторых половых инфекций.
  • Цистит также может проявляться как реакция на условно-патогенные микроорганизмы флоры партнера и вызываться повреждениями тканей при сексуальном акте (дефлорационный вариант).

Лекарственные препараты от цистита

Еще в не очень далеком прошлом цистит не считался патологией бактериального происхождения. Поэтому, в состав лечения при цистите не входили препараты с антибактериальным действием. Женщины лечили воспаление мочевого пузыря травяными сборами и диетой. При соблюдении режима гигиены избавление от заболевания нередко происходило быстро и без особых проблем.

К несчастью, в современном мире, цистит в острой фазе редко вылечивают до конца, позволяя заболеванию переходить в хроническую форму с инфекционными осложнениями. В этом случае лечение цистита без терапии антибиотиками уже не представляется возможным.

Антибиотики

Стоит знать, что антибиотики – это препараты, всегда имеющие противопоказания и спектр возможных побочек. Перед тем как начинать принимать от цистита антибиотики, желательно провести анализ мочи для установления инфекционного агента, а также провести исследование устойчивости данного бактериального штамма к различным типам антибиотиков, а также чувствительности к ним. При грануляции тканей мочевого пузыря и при осложненном цистите, врачом может быть назначена процедура инстилляции пузыря препаратами активного серебра, такими как, например, колларгол.

После проведения антибиотического лечения необходимо снова сдать мочу на бактериологический посев для контроля отсутствия возбудителей.
Следующие препараты могут быть рекомендованы к приему при инфекционном цистите:

  • Монурал – антибиотик, действующее вещество которого фосфомицин. Препарат обладает эффективным антибактериальным действием по отношению к большинству инфекционных агентов мочевыводящей системы, поэтому может назначаться и без проведения анализа мочи. Как правило, монурал выпускают в форме гранул, но также его можно приобрести в форме порошка или суспензии. Лекарство принимают однократно и не используют при хроническом цистите, так как в этом случае пациенту необходима пролонгированная терапия. Цена монурала в розничных аптеках составляет от 350 до 500 рублей за 1 упаковку.
  • Нолицин – противомикробный препарат широкого спектра действия. Этот антибиотик является фторхинолоном второго поколения. На сегодняшний день препараты на основе норфлоксацина считаются одними из наиболее эффективных антибиотиков, назначают их, как правило, в случаях, когда возбудитель устойчив к другим антибиотикам. Препарат имеет множество аналогов. Он выпускается в форме таблеток, цена за упаковку варьирует от 130 до 300 рублей.
  • Нитроксолин – производное оксихинолина. Антибиотик, эффективный в отношении большинства типов бактерий, а также грибов типа Candida. Назначается при различных заболеваниях мочевыводящей системы. Форма выпуска – таблетки, стоимость в аптеках составляет 80-120 рублей.
  • Палин относится к антибиотикам из группы хинолонов, активным веществом является производное пимидиной кислоты. Данные таблетки от цистита могут применяться для лечения как острых, так и хронических болезней мочевыводящих путей инфекционного происхождения. Цена за упаковку в розничных аптеках составляет 250-300 рублей.
  • Фурагин – действующее вещество данного антибиотика – производное от нитрофурана. Отличительной особенностью препарата является медленно развивающаяся резистентность к фурагину у микроорганизмов. Цена 130-400 рублей, курс лечения длится 7-10 дней, в зависимости от тяжести заболевания.
  • Невиграмон – уроантисептическое средство, в основе находится которого налидиксовая кислота. Вещество имеет выраженный бактерицидный эффект, применяется как при инфекционных, так и при воспалительных поражениях почек, мочеточника и мочевого пузыря. Стоимость препарата от 3000 до 4900 рублей за 56 капсул в упаковке.
  • Рулид относится к макролидам. Лекарство является антибиотиком широкого спектра, но может применяться также и в лечении цистита. Цена за упаковку варьирует от 1200 до 1500 рублей.
  • Фурадонин является лекарственным средством, обладающим противомикробным эффектом. Применяется исключительно в лечении и профилактике бактериальных инфекций мочевыделительной системы. Для достижения устойчивого эффекта необходимо принимать препарат не менее 7 дней. Стоимость фурадонина 70-170 рублей.

Фитопрепараты

Для лечения цистита часто применяют препараты растительного происхождения. В неосложненных случаях, при цистите, не инфекционного генеза, не отягощенном болезнями женской половой системы, лечение фитопрепаратами имеет выраженный позитивный эффект. Тем не менее, чаще всего лекарства на основе трав применяют в комплексе с антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Наиболее распространенные растительные средства представлены в данной статье.

  • Цистон сочетает в себе действие водных экстрактов множества лекарственных растений. Препарат является диуретиком и нефролитиком, способствует постепенному уменьшению размера камней и сокращению воспаления в мочевыводящих путях. Цистон оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие, подавляет размножение микроорганизмов в мочевом канале, усиливает эффект от приема антибиотиков. Для достижения выраженного эффекта требуется длительный прием. Стоимость препарата в аптеках составляет около 400 рублей.
  • Листья брусники содержат множество полезных веществ. Положительное действие брусничных побегов и листьев на мочевыводящую систему обусловлено высоким содержанием фенологликозидов. Прием отвара листьев брусники способствует снижению воспаления в организме, оказывает антисептическое и антибактериальное действие. Благодаря высокому содержанию фитонцидов, фитопрепарат активен в отношении золотистого стафилококка. Отвар можно применять при беременности, (после консультации с врачом). Стоимость 40-50 рублей, считается, что измельченное сухое сырье эффективнее расфасованного по фильтр-пакетам.
  • Монурель (экстракт клюквы). Пожалуй, самым известным природным средством от цистита является клюквенный морс. За выраженное антимикробное действие клюкву в народе прозвали натуральным антибиотиком. Клюкву в форме морса или экстракта широко используют для профилактики повторного возникновения и обострения хронического цистита. Танины, в высокой концентрации содержащиеся в этой ягоде препятствуют прикреплению микроорганизмов к стенкам мочевого пузыря. Монурель представляет собой высококонцентрированный экстракт клюквы, препарат выпускается в форме таблеток, рекомендуется длительный курс приема. Цена около 500 рублей.Внимание! Монурель и Монурал – это не одно и тоже. Монурель – средство растительного происхождения на основе клюквы, Монурал относится к антибиотикам широкого спектра действия
  • Канефрон – лекарственный препарат на основе экстрактов 4 растений: шиповника, золототысячника, розмарина и любистока. Является активным мочегонным средством. Канефрон активно способствует расслаблению гладкой мускулатуры, благодаря чему облегчает острую боль при заболеваниях системы мочевыделения. Также обладает антимикробным действием, преумножает эффективность применения антибиотиков. Лекарство можно приобрести в форме драже или в растворе, стоимость составит от 390 до 470 рублей.
  • Фитолизин паста является диуретиком, в основе него лежат экстракты всевозможных лекарственных растений. Богатый состав обеспечивает препарату противовоспалительный и спазмолитический эффект. Фитолизин активирует процесс растворения минеральных солей в мочевом пузыре и предотвращает образование камней. Пасту растворяют в небольшом количестве воды. Данный раствор принимают внутрь. Курс лечения составляет не менее 2 недель. Туба мази массой 100 грамм будет стоить в аптеках около 450-500 рублей.

Сопутствующая терапия

Важным условием эффективного лечения заболеваний мочеполовой системы является комплексность терапии. Необходимо сочетать терапию антибиотиками с поддерживающей и восстанавливающей терапией фитопрепаратами. Помимо двух основных составляющих в лечении цистита также применяют сопутствующие лекарственные средства для симптоматического облегчения состояния больного.

В первую очередь, это применение спазмолитиков. В момент острых болей необходимо использовать вазодилатирующие лекарственные препараты, оказывающие расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру. Все спазмолитики эффективно справляются с резкими болевыми спазмами, принося скорое облегчение и избавление от болевых ощущений.

Список спазмолитиков чрезвычайно широк, для симптоматического облегчения можно использовать любой лекарственный препарат, предназначенный для снятия спазмов и боли.
К самым популярным спазмолитическим средствам относятся:

  • Дротаверин (Но-Шпа)
  • Бускопан
  • Пенталгин
  • Папаверин
  • Спазмомен
  • Триган

Зачастую, при цистите применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) на основе ибупрофена. Данная группа лекарственных средств в совокупности с терапией помогает снять признаки воспаления, что значительно ускоряет процесс выздоровления. Безусловным достоинством нестероидных противовоспалительных является тот факт, что они никак не влияют на сознание и работоспособность человека. Применение данных лекарственных препаратов дает быстрое облегчение физического состояния больного и позволяет быстрее прийти в форму.

После проведения терапии антибиотиками, необходимы восстанавливающие процедуры. В частности, после лечения цистита необходимо восстановление микрофлоры женских половых органов и желудочно-кишечного тракта. Для решения данной задачи применяют различные пробиотические препараты. Спектр пробиотиков, представленных на фармацевтическом рынке, чрезвычайно широк. Наиболее популярными лекарственными средствами для восстановления микрофлоры являются Хилак Форте, Аципол, Бифиформ, Линекс и другие.

Важно помнить, что после проведения терапии, необходимо контролировать состояние мочевыделительной системы во избежание возникновения рецидивов. Также рекомендуется проконсультироваться с гинекологом и гастроэнтерологом, так как, зачастую, нарушения в этих системах организма могут спровоцировать воспалительные или инфекционные циститы.

Использованные источники: med.vesti.ru

Цистит

Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. Характеризуется учащенным (каждые 15-20 минут), резко болезненным мочеиспусканием малыми порциями, иногда с примесью крови, субфебрильная температура тела. Возможны переход заболевания в хроническую форму, восхождение инфекции и развитие воспалительного процесса в почках, при нисхождении – в уретре. В диагностике цистита урологу помогают данные анализа мочи и результаты УЗИ мочевого пузыря. Для определения этиологии цистита проводится бактериальный посев мочи и мазка из уретры. Терапия цистита подразумевает в первую очередь эффективное медикаментозное воздействие на вызвавших его инфекционных агентов.

Цистит

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. В большинстве случаев цистит имеет инфекционную природу. Заболевание широко распространено, поражает представителей слабого и сильного пола, но чаще встречается у женщин в силу некоторых анатомических особенностей строения женского организма.

Женская уретра (мочеиспускательный канал) шире и короче мужской, поэтому возбудителям инфекции проще проникнуть в мочевой пузырь. Это обуславливает более частую встречаемость цистита у женщин. Чаще всего циститом заболевают женщины детородного возраста. Нередки случаи, когда цистит развивается у одной женщины неоднократно, существенно ухудшая качество ее жизни.

Как правило, цистит вызывается представителями условно-патогенной флоры – кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками и т. д. Иногда цистит возникает из-за инфицирования возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, – микоплазмой и уреаплазмой.

Симптомы цистита

Самым характерным симптомом цистита является болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези. Кроме того, больных циститом беспокоят боли в нижней части живота и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Иногда при цистите развивается недержание мочи, появляющееся при сильном желании помочиться.

Моча при цистите может становиться мутной или приобретать красноватый оттенок вследствие примеси красных кровяных телец. Температура иногда повышается до 37,5 градусов. Подъем температуры при цистите может сигнализировать о возможном заболевании почек, поэтому в таких случаях необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью .

Распространенность цистита

Острый цистит является одним из наиболее распространенных урологических заболеваний. Чаще всего встречается неосложненный цистит, при котором микробы поражают только слизистую оболочку, не затрагивая подслизистый слой. По данным отечественных исследований в области урологии в России острым циститом каждый год заболевает от 26 до 36 млн. человек. При этом показатели заболеваемости среди женщин составляют 500-700 эпизодов на 1000, тогда как среди мужчин в возрасте от 21 до 50 лет аналогичный показатель равен всего 6-8 случаев на 1000.

Девочки болеют циститом в три раза чаще мальчиков. Заболевание крайне редко обнаруживается у новорожденных и детей в возрасте до 1 года и более распространено среди детей в возрасте 1-3 и 13-15 лет. Чаще всего цистит встречается у детей в возрасте от 4 до 12 лет.

Хронический цистит также относится к числу широко распространенных урологических заболеваний. По данным исследований, хроническим циститом страдает от 11 до 21% населения. Значительный разброс данных обусловлен различным подходом к определению хронического цистита. Одни авторы исследований считают, что диагноз «хронический цистит» следует ставить, если частота обострений составляет 2 раза в год и более, другие частоту обострений не конкретизируют.

Цистит в летний период

Вряд ли найдется женщина, которая захочет, чтобы удовольствие от теплых летних дней было омрачено такой неприятной болезнью, как цистит. Между тем, в летний период, особенно – если женщина уезжает далеко от дома и попадает в непривычную обстановку, существует немало причин для возникновения цистита.

Наиболее распространенные причины возникновения цистита в теплое время года:

  • проживание на новом месте во время отпуска, вызывающее проблемы при соблюдении правил гигиены;
  • переохлаждение организма, возникающее вследствие продолжительного купания в холодной воде;
  • нарушение обычного режима мочеиспускания, связанное с перелетом, переездом или нахождением на новом месте (в таких условиях женщине нередко приходится долго терпеть, дожидаясь удобного случая);
  • резкое изменение климата, негативно влияющее на иммунитет.

Дополнительным фактором риска развития цистита иногда становится повышение половой активности на фоне перечисленных условий, неблагоприятных для женского организма.

Если ваш отпуск все же омрачило возникновение такого неприятного заболевания, как цистит, необходимо срочно обратиться к урологу. Для уточнения диагноза необходимо будет пройти УЗИ мочевого пузыря и сдать анализ мочи. Современные антибактериальные препараты эффективно воздействуют на возбудителей цистита, позволяют ускорить выздоровление и предотвратить переход острого цистита в хронический.

В отличие от препаратов предыдущих поколений, которые влияли на весь организм, современные антибиотики, применяемые для лечения цистита, избирательно действуют на воспаленные ткани мочевого пузыря, практически не оказывая влияния на другие органы и системы. Концентрация лекарств достигает максимальных величин только в моче и воспаленной слизистой оболочке мочевого пузыря. Это позволяет минимизировать токсикологическую нагрузку на организм при лечении цистита и увеличить эффективность препаратов.

Из лекарств, применяемых для лечения цистита, необходимо отметить фосфомицин, который, наряду с высокой избирательностью действия и минимальной токсикологической нагрузкой на организм, обладает еще одним замечательным качеством. Этот препарат не вызывает фототоксичности.

Фототоксичность – неприятный побочный эффект, вызываемый многими препаратами для лечения цистита. Проявляется в повышенной чувствительности к солнечным лучам, появлении покраснения и ожогов даже при воздействии ультрафиолетовых лучей небольшой интенсивности. Развивается из-за наличия в препаратах веществ, обладающих свойствами фотосенсибилизаторов и фотореактивов. Такие вещества приводят к появлению в коже большого количества свободных радикалов, что, в свою очередь, вызывает разрушение клеток кожи, воспаление и ожоги.

В отличие от других препаратов для лечения цистита, фосфомицин не вызывает фототоксичности, а, значит – принимать его можно, не нарушая запланированный режим пляжного отдыха. К преимуществам фосфомицина также можно отнести практически полное отсутствие побочных эффектов, что делает возможным безопасное и эффективное лечение цистита у детей и беременных женщин. При остром неосложненном цистите достаточно однократного приема фосфомицина, а, значит — не нужно носить с собой таблетки и отвлекаться на лечение во время отпуска. фосфомицин хорошо справляется с хроническими и осложненными формами цистита, но в этих случаях его принимают по более сложной схеме.

Цистит при беременности

Цистит может развиться на любом сроке беременности. Вероятность развития цистита увеличивается вследствие смещения внутренних органов, на которые давит увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и гемодинамики. Воздействие этих факторов становится причиной неполного опорожнения мочевого пузыря, а остатки мочи в мочевом пузыре служат благоприятной средой для развития бактерий.

При первых признаках цистита беременная женщина должна пройти внеочередную консультацию гинеколога, который осуществляет ведение беременности, и рассказать ему о появившихся симптомах. В случае необходимости врач выдаст пациентке направление к урологу.

Детский цистит

Цистит может развиться у ребенка любого возраста, однако, для девочек дошкольного и школьного возраста риск возникновения заболевания увеличивается в 5-6 раз. Основными причинами частого развития цистита у детей данной группы является целый ряд факторов. Яичники девочек еще не начали продуцировать эстрогены, барьерные свойства слизистых невысоки, а широкая и короткая уретра позволяет патогенным микроорганизмам легко попадать в полость мочевого пузыря.

Вероятность развития цистита увеличивается при возникновении других заболеваний вследствие снижения иммунитета и формирования благоприятных условий для размножения болезнетворных микробов в мочеиспускательном канале. Основным способом профилактики цистита у девочек является тщательное соблюдение правил гигиены.

Причины цистита

У 70-95% пациентов, страдающих острым циститом, причиной развития заболевания становится кишечная палочка (E .coli), у 5-20% больных обнаруживают стафилококк (Staphylococcus saprophyticus), а у остальных в качестве возбудителя цистита выступает протей (Proteus mirabilis) или клебсиелла (Klebsiella spp). Обычно цистит вызывается представителями условно-патогенной флоры. При развитии цистита вследствие инструментальных или оперативных вмешательств причиной возникновения заболевания часто становятся грамотрицательные бактерии. Проведенные исследования подтверждают, что возбудителями цистита могут быть не только бактерии, но и вирусы, микоплазмы, трихомонады, хламидии и различные грибки.

Широкая распространенность цистита у женщин обусловлена как малой длиной и широким просветом мочеиспускательного канала, так и его расположением относительно других органов. Женская уретра, в отличие от мужской, находится близко к заднему проходу. Анатомические особенности и топография женского тела способствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал, их миграции до мочевого пузыря и развитию цистита.

У мужчин цистит развивается редко. Причиной возникновения цистита у мужчин обычно становится воспаление уретры, предстательной железы, придатков яичек и семенных пузырьков. Иногда инфицирование мочеиспускательного канала происходит вследствие катетеризации мочевого пузыря у женщин и у мужчин.

Риск возникновения цистита увеличивается при проведении катетеризации мочевого пузыря у мужчин, страдающих аденомой простаты, одним из симптомов которой является постоянная задержка мочи. Опасность развития цистита возрастает и при введении катетера беременной или недавно родившей женщине, что обусловлено снижением тонуса мочевыводящих путей.

Лечение цистита

Быстрое излечение цистита и полное восстановление слизистой оболочки мочевого пузыря возможно при своевременном начале лечения и использовании препаратов достаточной эффективности. Следует подчеркнуть, что шансы на полное избавление от цистита возрастают при своевременной постановке диагноза и применении препаратов, которые губительно воздействуют на возбудителей инфекции. Позднее начало лечения и назначение лекарств, которые лишь устраняют симптомы цистита, не влияя на патогенную среду, может привести к переходу острого цистита в хронический.

Главная задача, стоящая перед врачом, который лечит цистит, – уничтожение болезнетворных микроорганизмов, проникших в мочевой пузырь и вызвавших воспаление слизистой. Выбор препаратов для проведения антибактериальной терапии цистита определяется такими параметрами, как длительность заболевания и степень выраженности симптомов. Кроме того, при подборе медикаментов учитываются возможные побочные эффекты, всасываемость препарата, способ и скорость его выведения, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Эффективность препарата при лечении цистита определяется способностью этого препарата воздействовать на те или иные микроорганизмы. Следует помнить, что болезнетворные бактерии приспосабливаются и становятся нечувствительными к антибиотикам. Несколько десятков лет назад для лечения цистита успешно применяли сульфаметоксазол + триметоприм, ампициллин, нитроксалин и пипемидин. Однако, со временем основной возбудитель цистита (кишечная палочка) стал устойчив к воздействию этих медикаментов. Кроме того, препараты для лечения цистита, относящиеся к предыдущему поколению антибиотиков, обладали достаточно высоким уровнем токсичности и вызывали различные побочные эффекты.

При выборе препарата для лечения цистита следует учитывать и стоимость лечения, которая определяется не только стоимостью одной таблетки, но и реальной эффективностью антибиотика, длительностью приема и возможным риском для здоровья пациента. Сегодня существуют доступные препараты для лечения цистита, избирательно воздействующие на возбудителей заболевания. Попадая в организм, лекарство концентрируется в мочевом пузыре, что позволяет увеличить его эффективность. Кроме того, использование антибиотиков последнего поколения обеспечивает сокращение сроков лечения цистита, уменьшает вероятность возникновения побочных эффектов и снижает риск для организма пациента.

Один из современных препаратов для лечения цистита – фосфомицин. Лекарство достигает максимальной концентрации в моче, позволяет существенно сократить продолжительность лечения. Низкая вероятность возникновения побочных эффектов и их слабая выраженность дает возможность использовать препарат при лечении цистита у беременных женщин и детей. Отсутствие фототоксичности (повышения чувствительности кожи к солнечным лучам, вызываемое многими препаратами для лечения цистита) позволяет применять фосфомицин для лечения цистита даже в солнечный летний период. При возникновении острого цистита достаточно однократного приема фосфомицина. При лечении хронического цистита возможно увеличение дозы до двух пакетиков препарата, которые необходимо принимать один раз в день.

Принимая фосфомицин, не стоит забывать и о других способах лечения цистита. Следует исключить из рациона жирную и острую пищу, увеличить прием жидкости и избегать переохлаждений. Хорошо помогает при цистите теплая грелка, помещаемая на нижнюю часть живота. Возможно комплексное лечение цистита в применением ионофореза, УВЧ или индуктотермии. Не нужно забывать, что при наличии определенных гинекологических заболеваний физиолечение и тепловые процедуры противопоказаны.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Терапия при цистите: как добиться максимального эффекта

Цистит – заболевание, которое характеризуется наличием воспаления в мочевом пузыре. Это наиболее частая патология органов мочевыделительной системы.

Как правило, встречается у женщин. Это связано с анатомическими особенностями мочевыделительного канала. Он шире и короче, что способствует более быстрому прониканию микроорганизмов в полость органа. Согласно статистическим данным четверть женщин страдала этой патологией, а количество заболевших мужчин достигает 0,5%.

Причины и признаки цистита

Существует несколько причин возникновения болезни. На первое место выходит инфекционная этиология. Но для развития патологии не достаточно одного присутствия возбудителя воспалительного процесса, так как мочевой пузырь обладает резистентностью. Также необходимо наличие предрасполагающих факторов (переохлаждение, гормональная дисфункция, снижение иммунитета).

Лекарства могут оказывать побочный эффект на организм, тем самым вызывая воспаление. Например, препараты, применяющиеся при опухолях. Аллергены тоже способствуют развитию этого заболевания.

Признаки патологии могут быть различными. Все зависит от этиологии. К основным симптомам относят:

  1. Зуд и жжение при мочеиспускании. Эти признаки возникают при инфекционной и аллергической этиологии, вследствие раздражения нервных окончаний, которые имеются в слизистой оболочке мочевых путей. На них воздействуют токсические метаболиты, образующиеся микроорганизмами, а также гистамин – вещество, вырабатывающееся при аллергической реакции.
  2. Боль. Может иметь различный характер. Возможны незначительные ноющие ощущения в поясничной области и внизу живота (зона пузыря) или же резкая боль, приводящая к недержанию. Но существует и бессимптомное течение.
  3. Гематурия. Проявляется как незначительное изменение цвета мочи (она становится розоватой).

Симптомы могут проявляться одновременно или последовательно, что характеризует прогрессирование заболевания. Но возможно и отсутствие одного или нескольких признаков. Это может вводить в заблуждение пациента и врача, что способствует неправильному диагностированию.

Особенности протекания у женщин, мужчин, детей, пожилых

Женщина страдает заболеванием чаще мужчины. Связано это со строением мочевыделительной системы. Признаки болезни не имеют особенностей.

У мужчин встречается не так часто по сравнению с женщинами и проявляется, в основном, после 40 лет. Возникает обычно вследствие обструкции мочевыделительных путей и наличии препятствия оттоку мочи. Образовавшиеся условия – благоприятная среда для размножения микроорганизмов и развития воспаления. У мужчин на первое место выходят такие симптомы, как учащение мочеиспускания и его затрудненность.

Симптоматика у детей различна и зависит, главным образом, от возраста. До года проявляется темным цветом мочи, что родители могут заметить на памперсах. Также увеличение температуры тела до 39 0 С. У детей постарше заболевание протекает так же, как и у взрослых, и не имеет особенностей.

У пожилых людей симптомы имеют стертый характер. Течение может иметь и бессимптомное проявление, что способствует неправильному диагностированию. Поэтому наличие даже одного признака требует обращения к врачу для того, чтобы была возможность вовремя оказать помощь.

Как правильно диагностировать болезнь

Наличие всех выраженных симптомов не может с точностью говорить о диагнозе. Поэтому прибегают к современным методам обследования. Наиболее часто при этом заболевании используют:

  • клинический анализ мочи;
  • биохимический анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи для определения возбудителя;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бактериологический посев для определения чувствительности к антибиотикам;
  • полимеразная цепная реакция;
  • ультразвуковое исследование;
  • цистоскопия.


Для установления диагноза достаточно первых четырех исследований.

Определение чувствительности к антибиотикам является важным этапом в лечении. Потому что результаты этого анализа показывают самый эффективный лекарственный препарат для пациента.

Лекарственные препараты от цистита

Основными препаратами являются антибиотики, так как наиболее частая этиология – инфекционная. Для правильного выбора лекарственного средства выполняют исследование чувствительности микроорганизма к антибиотику. Его недостаток – длительность ожидания результатов, которая достигает 5-8 дней. Поэтому при острых состояниях назначают лекарства широкого спектра действия для того, чтобы не усугубить ситуацию. К основным современным противомикробным препаратам относят:

  1. «Нолицин» – лекарственное средство группы фторхинолонов. Его особенность: накапливается не в тканях и крови, а в моче. Имеет положительный эффект при курсовом лечении. Таблетки необходимо применять за час до еды или через 2 часа после. Это важный момент, который влияет на всасывание действующих компонентов.
  2. «Палин». Относится к быстрым лекарственным уросептикам, то есть направлен непосредственно на микроорганизмы мочевого тракта. Обладает широким спектром действия.
  3. «Монурал». Наиболее действенный антибиотик. Одно из его положительных особенностей – двукратное применение за курс терапии.

Если цистит проявился на фоне гриппа, ОРВИ или другого заболеванием вирусной этиологии, то логичным будет применение в терапии противовирусных препаратов. К ним относится «Ацикловир», «Герпевир», «Рибавирин», «Виразол». Назначают средства на 10-14 дней в количестве 2 раз в сутки.

При неинфекционной этиологии часто применяются противовоспалительные и спазмолитические лекарственные препараты. Основными из них являются «Парацетамол», «Индометацин», «Напроксен», «Нимесулид», «Дротаверин». Количество их применений весьма ограничено в связи с негативным воздействием на клетки желудка.

Гормональная терапия при климаксе

Для лечения болезни при климаксе, кроме противомикробной и симптоматической терапии, женщинам назначают гормональные лекарственные средства. К сожалению, длительность их приема пожизненна. Но медицина позаботилась об этом, поэтому используются современные лекарства, которые не имеют побочных эффектов на другие органы и системы.

«Дивина», Климонорм», «Климен», «Цикло-прогинова» применяются при этой патологии. Они имеют похожий механизм действия в сравнении с естественными гормонами женщины.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры назначаются при стационарном лечении. Отзывы пациента исключительно положительные. Существует три формы воздействия: лазерная, магнитная терапия и короткоимпульсная электроаналгезия. Курс составляет 10 – 15 сеансов (1 за два дня). При хроническом течении возможно комплексное проведение нескольких процедур подряд.

Когда необходимо оперативное вмешательство

Операция нужна в тех ситуациях, когда хроническое течение привело к развитию гангренозного цистита. Проще говоря, при омертвении слизистой оболочки мочевого пузыря. Эти клетки при отторжении могу привести к критическому состоянию – тампонаде органа.

Техника операции заключается во вскрытии полости мочевого пузыря, удалении слизистой оболочки, которая омертвела, и наложении эпицистостомы. Она необходима для выведения мочи из организма.

Лечение беременных, детей, пожилых

Лечение женщины в положении зависит от срока беременности. На ранних этапах врачи назначают «мягкие» лекарственные средства, которые не могут проникать через плацентарный барьер и оказывать прямое действие на ребенка. Чаще всего применяются антибиотики группы цефалоспоринов, но можно испробовать народные методы. Беременным назначают брусничник, так как он дает противовоспалительный эффект. От воспаления помогут избавиться морсы из клюквы, имеющие свойство уменьшать температуру тела.

Особенность терапии у детей: лекарства используют в крайних случаях, когда эффективность фитотерапии и физиотерапии исчерпана. Необходимо уделять должное внимание предрасполагающим факторам и, по возможности, предупреждать их действие на ребенка. Наиболее часто применяются «Пистон», который обладает противовоспалительным, мочегонным эффектом, и «Монурал» – противомикробное средство. Как дополнение используют различные настои, сделанные на листьях березы или лепестках василька.

Терапия пожилых людей направлена не только на применении лекарств (антибиотиков). Также нужно создать оптимальные условия для выздоровления. Вначале необходимо нормализовать питание (исключение соленых, острых, копченых, жареных блюд). В рацион вводят растительные продукты с витаминами. Также стоит предотвратить действие предрасполагающих факторов и обеспечить нормальный сон.

Домашние методы лечения

Существуют домашние методы, способные помочь пациентам. В интернете достаточно много отзывов об эффективном лечении цистита у женщин таким образом. Настой из травы укропа обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием (применяют внутрь на протяжении 7-10 дней по 5-6 раз). Настой пшена также является эффективным средством против воспаления мочевого пузыря (применяется внутрь четыре раза в день в течение 14 дней). Беременным рекомендуют употреблять морсы из брусники и клюквы.

Настой ромашки обладает противовоспалительным, спазмолитическим и анальгезирующим действием. Применяют внутрь по четверти стакана 3 раза в день. Эффективными считаются и подмывания этим раствором. Использовать этот метод нужно по несколько раз в день.

Другие альтернативные средства

К альтернативным методам прибегают, когда все предыдущие исчерпали свои возможности. Поэтому используют нетрадиционные средства, такие как гомеопатия, натуропатия и китайская медицина.

Необходимо помнить, что во многих случаях воспаление было вызвано инфекционной этиологией, поэтому отсутствие препаратов группы антибиотиков может замедлить процесс выздоровления.

Как быстро облегчить состояние

Быстро облегчить состояние поможет спазмолитик «Дротаверин». Но его запрещено использовать при геморрагической форме, так как он способствует расслаблению стенок сосудов и увеличению кровотечения. При этой, а также хронической форме, не рекомендуется применение «Аспирина» по тем же причинам. Для анальгезирующего эффекта применяют «Анальгин» и «Парацетамол».

Эффективным считают принятие теплой ванны в течение 10-15 минут, что способствует усилению спазмолитического действия и снижению боли. Необходимо поддерживать температуру воды на одном уровне, который не должен превышать 39 0 С. Противопоказаны теплые ванны при гинекологических болезнях.

Предупреждение болезни

Должное внимание следует уделять профилактике развития заболевания. Она способствует снижению риска возникновения патологии, а также поможет уменьшить количество рецидивов. К ее правилам относят:

  • запрещение на ношение тугой одежды;
  • соблюдение правильного питания (исключение жареного, соленого, копченого, острого);
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • избегание переохлаждения;
  • укрепление иммунитета;
  • избегание длительного воздержания от туалета;
  • исключение вредных привычек;
  • здоровый образ жизни.

Необходимо помнить, что раннее обращение к врачу является важным этапом в своевременном диагностировании и терапии воспаления мочевого пузыря. Только специалист сможет помочь полностью избавиться от этой проблемы. Самолечение опасно как для женщины, так и для мужчины и тем более ребенка.

Заключение

Воспаление мочевого пузыря – это заболевание, которое вызывает негативные симптомы и способствует снижению качества жизни. Только правильно назначенные лекарственные препараты являются залогом эффективной терапии. Необходимо помнить, что лучше не дать болезни шанс на возникновение, чем потом долго и кропотливо ее лечить.

Использованные источники: uromir.ru

Похожие статьи