Цистит после биопсии

Биопсия мочевого пузыря (ТУР)

ТУР-биопсия мочевого пузыря (трансуретральная резекция) является одной из самых важных процедур, позволяющих обнаружить серьезные заболевания и изменения в организме, которые могут привести к летальному исходу. Чаще всего операцию назначают, чтобы исключить или подтвердить наличие раковых новообразований мочевого пузыря, диагностировать другие патологии и заболевания.

Что такое биопсия мочевого пузыря?

При проведении данной процедуры производится забор тканей, которые в дальнейшем служат образцом для исследований.

Причины проведения биопсии. Биопсия считается довольно серьезным вмешательством в организм человека, поэтому должна проводиться только при необходимости. Причинами проведения биопсии считаются:

  • проверка мочевого пузыря или уретры на рак;
  • недержание мочи;
  • боли при мочеиспускании;
  • увеличение простаты.

Методы биопсии

Биопсия мочевого пузыря проводится 2 разными способами. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Каким именно способом будет проводиться процедура, решает врач, опираясь на предыдущие обследования и анализы.

Холодная биопсия, или трансуретральный метод, выполняется специальными щипцами. Их вводят через эндоскоп в полость мочевого пузыря. Хотя данная процедура не так травматична для стенок органа, но она не дает врачу возможность для полного обзора и точной информации об имеющихся патологиях, степени их разрастания.

ТУР-биопсия органа — более совершенная процедура, устраняет имеющуюся патологию строго по границам здоровых тканей. Проводится она под внимательным надзором специалиста, при этом видимость очень хорошая. Врач имеет возможность не только найти опухоль мочевого пузыря, но и устранить ее.

Однако после биопсии данного типа могут возникнуть некоторые осложнения и заболевания:

  • бактериальный цистит;
  • гематурия;
  • перфорация стенки мочевого пузыря.

Как проводится операция?

Особенности проведения процедуры. Метод удаления патологий мочевого пузыря зависит не только от анамнеза, но и от размеров опухоли.

Перед началом проведения процедуры биопсии необходимо сдать все анализы, сравнить их результаты с ранее сделанными.

Это поможет увидеть, имеются или нет ухудшения. В отличие от других процедур, перед этой операцией можно есть и пить. Через мочевой канал цистоскоп вводится в мочевой пузырь. С его помощью специалист может посмотреть не только на стенки органа изнутри, но и на опухоль, если она имеется.

Таким образом новообразования до 1 сантиметра удаляются за один раз вместе с небольшим количеством здоровых, окружающих опухоль, клеток. Это позволит снизить риск возникновения рецидивов.

Большие опухоли приходится удалять частями. При этом каждая отдельно взятая часть помещается в свой контейнер, и на нем ставится маркер с подробной информацией о том, когда и с какого участка фрагмент был взят.

Когда проводится резекция, особенно важно избегать прижигания тканей, так как это может привести к их разрушению. Ведь слизистые ткани очень чувствительны.

После взятия всех проб полученные фрагменты отправляют на морфологическое исследование тканей. Именно этот анализ позволяет узнать о состоянии мочевого пузыря, степени его поражения. Также предоставляется полный гистологический анализ с указанием величины опухоли, глубины инвазии в стенках органа.

Как правило, период и метод восстановления подбираются индивидуально. На его выбор и назначение влияет множество факторов:

  • метод биопсии;
  • размеры образования;
  • сложности удаления;
  • общее состояние здоровья пациента.

Все опухоли делятся по своему строению на эпителиальные и неэпителиальные. Почти 98% составляют эпителиальные новообразования, самым опасным из которых является рак.

Рак мочевого пузыря у мужчин встречается гораздо чаще, чем у женщин. Опасность данного заболевания состоит в том, что начавшие хаотично делиться клетки заражают окружающие здоровые ткани, прорастают в другие органы. Поэтому негативный фактор раковых заболеваний, влияющий на весь организм в целом, виден сразу.

Первым симптомом возможных осложнений является температура, которая указывает на наличие инфекционных процессов, происходящих в организме. Самыми распространенными рисками, связанными с биопсией мочевого пузыря являются:

  1. Появление в моче крови.
  2. Инфекции мочевыводящих органов.
  3. Существует небольшой риск, что во время проведения процедуры могут оказаться травмированы стенки мочевого пузыря.

Чтобы процедура прошла без осложнений, необходимо доверять ее проведение только квалифицированным врачам в специализированных учреждениях.

Не следует пренебрежительно относиться к своему здоровью. При первых же симптомах заболевания необходимо обращаться за помощью к специалисту. Ведь только своевременная помощь поможет вам сохранить не только здоровье, но иногда и жизнь. Пусть вы и ваши близкие будут здоровы!

Использованные источники: 2pochki.com

Биопсия мочевого пузыря у мужчин: как проводится данное исследование?

Биопсия мочевого пузыря — малоинвазивное или инвазивное исследование тканей полого органа (слизистой оболочки мочевого пузыря). Это манипуляция считается самостоятельным оперативным вмешательством. В отличие от многих других вмешательств, оно имеет вторичный характер: это означает, что проводимое мероприятие не самодостаточно. Это действительно так, если понять смысл биопсии: забор части биологического материала для дальнейшего гистологического и морфологического исследования. Что же нужно знать о биопсии мочевого пузыря?

Закрытая биопсия мочевого пузыря у мужчин — малоинвазивное вмешательство

Показания к проведению процедуры

Обычно биопсию проводят с целью выявить раковые опухоли, но не только. Среди показаний к биопсии выделяют:

  • Недержание мочи. О недержании можно говорить в тех случаях, если урина подтекает без сознательного желания пациента помочиться. Речь может идти о начальных этапах ракового поражения либо об изменениях структуры эпителиальных тканей. В этих случаях биопсия дает возможность цитологической оценки состояния слизистой оболочки мочевого пузыря.
  • Новообразования мочевого пузыря. Все неопластические процессы в области органа в медицинской практике негласно считаются за злокачественные, пока обратное не будет доказано. Эта презумпция позволяет перестраховаться. Потому во всех случаях требуется срочное проведение биопсии для дальнейшего гистологического исследования тканей (определения степени их дифференциации и иных факторов).

Показанием к проведению биопсии является опухоль мочевого пузыря

Противопоказания

Перечень противопоказаний минимален. Биопсия трансуретрального типа считается сравнительно безопасным исследованием. Среди оснований для отказа от процедуры:

Список противопоказаний минимален

  • острое воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • острое воспалительное поражение уретрального канала (уретрит);
  • иные инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы в фазе обострения либо острой фазе.

По жизненным показаниям допустимо проигнорировать указанные правила, поскольку на кону стоит гораздо большее.

Виды биопсии

Выделяют два типа биопсии:

  1. Биопсия закрытая. Она проводится трансуретральным доступом – через мочеиспускательный канал. Имеет массу положительных моментов. В первую очередь, речь идет о малотравматичности и доступности. Главный минус заключается в сложности проведения.
  2. Открытая биопсия. Проводится, как правило, во время оперативного вмешательства. Заключается в прямом заборе части материала при полостной операции. То есть врач проводит основную манипуляцию и параллельно диагностирует вероятное заболевание.

Каждый из типов обладает своими плюсами и минусами. Открытая биопсия имеет смысл в том случае, если имеются опухоли, тяжелые состояния, не допускающие отлагательств.

Подготовка

Трансуретральная биопсия проводится натощак, после обработки эндоскопического оборудования специальными растворами антисептических препаратов. Другая специальная подготовка больному не нужна.

Трансуретральная биопсия проводится натощак

Перед прохождением открытой биопсии требуется соблюсти ряд рекомендаций:

  • Нужен общий анализ крови. Воспалительный процесс в острой фазе — противопоказание для процедуры.
  • Анализ крови на свертываемость. При пониженном показателе нельзя проводить исследование. Следует отдать предпочтение трансуретральному доступу.
  • Анализ крови на сахар (концентрацию глюкозы в биологической жидкости).
  • Анализ мочи общий.
  • Исследование мазка из уретры на флору для выявления потенциально опасных микроорганизмов (инфекций, передающихся половым путем).
  • Реакция Вассермана для определения наличия сифилиса.

Подготовка разъясняется врачом перед проведением процедуры.

Ход вмешательства

Поскольку трансуретральный доступ практикуется наиболее часто, имеет смысл рассмотреть именно его. Пациента укладывают на операционный стол или помещают в специальное кресло. После этого половой член и область лобка обрабатываются специальным антисептическим раствором. Затем в уретральный канал вводится эндоскопическая аппаратура (гибкий эндоскоп с лампочкой и видеокамерой для контроля доступа).

После введения эндоскопа берется образец для исследований

Следующий этап — контроль за введением гибкого зонда. Как только достигается область исследования, требуется взятие образца для последующей гистологической и морфологической оценки.

Вся процедура длится не более 10-20 минут и осуществляется под местной анестезией.

Больно ли проводить биопсию?

Скрывать не стоит, дискомфортные ощущения несомненно будут. Интенсивность боли минимальна, поскольку осуществляется анестезия.

Осложнения

Перечень осложнений минимален и включает в себя:

  • Боли после проведенного исследования.
  • Кровотечение (гематурия). При большом количестве крови рекомендуется обратиться к врачу.
  • Воспалительные процессы в области малого таза. Во всех случаях требуют обязательного наблюдения со стороны лечащего специалиста.
  • Воспаления почек и почечных лоханок. О них свидетельствуют ноющие боли в области поясницы, частые позывы к мочеиспусканию и т.д. Пиелонефриты и нефриты требуют консультации специалиста.

Боишься облажаться в постели? Забудь, ведь это средство сделает тебя секс-гигантом!

Твоя девушка будет в восторге от нового тебя. А всего лишь нужно выпить утром.

Использованные источники: menquestions.ru

Биопсия мочевого пузыря

Диагностирование опухолевых процессов в мочевом пузыре – довольно частое явление в урологии. Новообразования чаще всего обнаруживаются в возрасте после 50 лет. Причем мужчины сталкиваются с этим в 4 раза чаще, чем представительницы прекрасного пола.

Риск развития рака мочевого пузыря повышается у заядлых курильщиков, а также у тех, кто по роду профессиональной деятельности сталкивается с промышленными канцерогенами. Особенно часто фиксируются случаи развития онкологического урологического заболевания у тех, кто работал на анилиновом производстве.

Для выявления и уточнения природы новообразования пациенту, как правило, назначаются такие исследования:

  • УЗИ;
  • цистоскопия;
  • биопсия мочевого пузыря;
  • цистография;
  • КТ.

При невозможности выполнения биопсии проводят цитологическое исследование мочи на атипические клетки, но точность этого теста уступает биопсии. Перечисленные выше диагностические процедуры помогают в постановке верного диагноза и выборе наиболее эффективного метода лечения.

Основные виды биопсии

Биопсию мочевого пузыря делают одним из двух способов:

  1. Холодная биопсия представляет собой процедуру щипкового забора ткани из патологического участка в процессе проведения цистоскопии. Сильная сторона данного метода заключается в том, что полученный биоптат не повреждается, как это происходит в случае использования электроножа. Однако такой способ не позволяет оценить глубину прорастания опухоли.
  2. Тур-биопсия подразумевает трансуретральное удаление образования с помощью электроножа, с последующим гистологическим исследованием срезанных кусочков. Такой метод позволяет оценить глубину прорастания опухоли, но частично повреждает полученный биоптат электрическим током.

Цистоскопия с биопсией

Цистоскоп — трубчатое устройство с лампой, которое вводят в уретру для осмотра мочевого пузыря. Как правило, процедура проводится с применением местной анестезии. Иногда используют общий наркоз, и в таком случае не рекомендуется употреблять пищу за 8 часов до проведения цистоскопии.

При проведении данной процедуры по исследованию мочевого пузыря и забора биоптата у мужчин рекомендуется:

  1. Не освобождать мочевой пузырь перед процедурой в течение 1 часа.
  2. При наличии в анамнезе аденомы и простатита сделать очистительную клизму.
  3. Во время процедуры занять горизонтальное положение.

С учетом физиологического строения введение прибора у женщин происходит значительно легче, чем у мужчин. Для облегчения задачи применяемый цистоскоп должен быть как можно тоньше, а врач должен обладать высоким уровнем квалификации. Цистоскопия смотровая занимает несколько минут, а если к ней присоединяется биопсия, то процедура может растянуться на 1 час.

Подготовительный этап и проведение ТУР-биопсии

Для проведения хирургического вмешательства пациента госпитализируют в урологическое отделение с онкологической специализацией на несколько дней. Заблаговременно до этого больные готовятся, проходя тщательное лабораторное и инструментальное обследование:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • анализ крови на RW (реакция Вассермана);
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • влагалищное исследование у женщин;
  • ректальное исследование у мужчин;
  • флюорография и электрокардиограмма;
  • консультация терапевта и анестезиолога.

В день проведения операции с самого утра больному запрещается принимать пищу и даже пить воду.

ТУР-биопсия мочевого пузыря проходит поэтапно:

  1. Пациент занимает горизонтальное положение на операционном столе. Положение ног похоже как на приеме у гинеколога (они разведены и согнуты в коленях).
  2. Через уретру врач вводит в мочевой пузырь специальный эндоскопический прибор, который используется для трансуретальной электрорезекции шейки мочевого пузыря.
  3. Полость мочевого пузыря заполняется стерильным раствором.
  4. Все процессы визуализируются на экране прибора.
  5. Прежде всего, тщательно осматривается весь мочевой пузырь, а затем производится резекция патологического образования и взятие биоптата.
  6. Сосуды ложа удаленной опухоли электрокоагулируют с целью предупреждения обширного кровотечения.
  7. Завершающий этап хирургических манипуляций — это установка через уретру катетера для ирригации мочевого пузыря и введения химиотерапевтических препаратов для предупреждения возврата болезни.

По требованию цитолога или в том случае, если опухоль имеет множественный распространенный характер, берут повторную биопсию. Но проводить такую манипуляцию можно не ранее, чем через 2-6 недель после первой операции. Ориентиром должно быть состояние больного.

Возможные осложнения и период реабилитации

По отзывам пациентов, биопсия мочевого пузыря хорошо переносится, но в отдельных случаях могут наблюдаться такие осложнения:

  • рези и жжение в уретре, частые, но небольшими порциями мочеиспускания на фоне удаления катетера;
  • кровотечения;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • полная невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря;
  • случайное повреждение стенок мочевого пузыря или кишечника;
  • рецидив заболевания.

Послеоперационный период протекает следующим образом:

  1. В конце операбельного вмешательства в полость мочевого пузыря вводятся препараты химиотерапии для предупреждения повторного появления онкологического образования. А также устанавливается мочевой катетер с целью орошения и контроля выделений из мочевого пузыря, таких как мелкие сгустки крови.
  2. В том случае, если пациент чувствует себя относительно нормально, отсутствуют абдоминальные нарушения и прошло уже минимум 2 часа после окончания операции, то ему разрешается пить воду без газа с лимоном и щадящее питание.
  3. Если применялась спинальная анестезия, то больному лучше выдержать сутки после операции постельный режим.
  4. Ориентируясь на обширность хирургического вмешательства, а также на то, что выделяется при орошении, мочевой катетер может быть удален в тот же день через 2 часа после операции, а может понадобиться оставить его на несколько дней.
  5. Проведение антибактериальной терапии начинается на 5-7 день.
  6. Во время реабилитационного периода пациент должен придерживаться прописанной диеты и избегать чрезмерных физических нагрузок.

Результаты исследования образца тканей, как правило, получают спустя 3-5 дней после операции. То, какими они окажутся, зависит от многих нюансов. Большую роль играет стадия течения заболевания и тип образования, возраст больного и наличие сопутствующих соматических заболеваний. А также то, как человек перенес операцию и были ли выявлены какие-то осложнения. Если проблему выявить своевременно на ранней стадии, то в 80% случаев можно рассчитывать на благоприятный прогноз.

Использованные источники: diametod.ru

Как берут биопсию мочевого пузыря

Биопсия мочевого пузыря — исследование, которое проводится для гистологического анализа обнаруженных при обследовании человека опухолей. С ее помощью можно взять образец необходимой ткани из стенки мочевого пузыря и исследовать его. Таким образом, можно выявить патологию, характерную различным заболеваниям мочеполовой системы.

Типы обследования

Биопсия мочевого пузыря проводится двумя способами:

  1. Холодная биопсия. Здесь при помощи цистоскопа специальными щипцами или двухлопастными ложечками происходит проникновение в мочевой пузырь и забор кусочка пораженной ткани. Но этот метод, к сожалению, не позволяет специалисту понять насколько глубоко опухоль вошла в стенки мочевого пузыря.
  2. Тур-биопсия. При такой хирургической манипуляции хирург может удалить полностью опухоль мочевого пузыря в пределах здоровой ткани. Это позволит поставить точный диагноз и удалить все видимые новообразования. Кроме того, врач сможет оценить глубину распространения болезни. Однако, после биопсии возможны некоторые осложнения, такие как бактериальный цистит, гематурия, а также может произойти перфорация самого мочевого пузыря.

Небольшие опухоли при биопсии удаляются полностью, более крупные удаляются фрагментами. Каждую часть удаленных фрагментов в разных контейнерах направляют на исследование для постановки диагноза. В некоторых случаях одной тур-биопсии может оказаться недостаточно и ее проводят повторно. Обычно это случается при неполном удалении, когда опухоли множественные и в забранных фрагментах отсутствует мышечная ткань. Повторно оперируют только через некоторое время; должно пройти не менее двух недель.

Опухоли мочевого пузыря могут быть эпителиальными и неэпетелиальными. Раковые опухоли являются эпителиальными и составляют более 90% всех обнаруженных новообразований. Неэпителиальные образования являются доброкачественными и не имеют явных симптомов. Главная опасность раковых образований состоит в их крайне быстром распространении на соседние органы.

Биопсия мочевого пузыря и гистологическое исследование полученных тканей позволяют своевременно поставить диагноз. Особенно важно это при обнаружении рака мочевого пузыря. Благодаря биопсии, его можно диагностировать на ранних стадиях. Раннее обнаружение злокачественного образования значительно влияет на процесс выздоровления.

По статистике рак мочевого пузыря чаще встречается у мужчин, нежели у женщин. Обычно он поражает мужчин в возрасте старше 40 лет. Поэтому мужчинам этого возраста следует регулярно посещать уролога и своевременно обследоваться. Ежегодно в России наблюдается тенденция роста заболеваемости у населения.

До и после процедуры

При подготовке к операции у больного обязательно берут кровь на общий анализ. Определяют группу и резус-фактор, устанавливают отсутствие ВИЧ, гепатита и сифилиса, проводят коагулограмму. Температура тела не должна быть повышена. Биопсия — операционное вмешательство, поэтому в обязательном порядке проводится электрокардиограмма. Перед проведением биопсии желательно не употреблять пищу и воду.

После биопсии необходим реабилитационный период. Нужно придерживаться определенной диеты и посещать лечащего врача во избежание рецидивов болезни. В период восстановления запрещены физические нагрузки и подъем тяжестей. В этот период следует воздержаться от интимной близости. Рекомендована цистоскопия не реже одного раза в квартал в течение нескольких лет после биопсии.

Очень важно, чтобы пациенты прислушивались к собственному организму. Если вы заметили, что моча имеет кровянистые примеси не тяните с обращением к врачу. Ведь это может быть первый звоночек начавшегося серьезного заболевания и чем быстрее вы его обнаружите, тем проще сможете вылечить. Кровь в моче появляется из-за травмирования или распада опухолевой ткани.

Часто, благодаря появившейся крови в моче, рак диагностируется на самых ранних стадиях. Ведь только начавшаяся болезнь не сопровождается ни нарушениями мочеиспускания, ни болями. Тщательно следите за собственным здоровьем, не допускайте отклонений в работе организма, будьте здоровы и счастливы!

Использованные источники: uropraktik.ru

Проведение биопсии мочевого пузыря

При подозрениях на онкологическое поражение мочевыделительной системы проводится биопсия мочевого пузыря у мужчин и женщин. Данное исследование позволит выявить у пациента присутствие раковых или атипичных клеток, а также наличие воспалительных процессов, развивающихся при появлении различного рода заболеваний.

Что такое биопсия мочевого пузыря?

Под термином biopsy понимают взятие для исследования участка слизистой оболочки органа или фрагмента опухоли, образовавшейся на мочевом пузыре. Данный анализ показывает не только наличие новообразования, но и его тип, а также позволяет получить полную дифференциальную диагностику опухолей и предопухолевых состояний.

Процедура представляет собой самостоятельное оперативное вмешательство, имеющее вторичный характер, поскольку проводится для забора материала, который в дальнейшем подвергается морфологическому и гистологическому исследованию.

Главная цель проведения данной манипуляции – обнаружение опухоли. Однако современная медицинская практика рассматривает следующие показания для биопсии:

  1. Болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря, что часто указывает на злокачественные перерождения стенок органа.
  2. Недержание мочи, характерное для начальных этапов ракового поражения.
  3. Нарушение мочеиспускания из-за увеличения размеров предстательной железы.
  4. Поражение мочевого пузыря туберкулезом.
  5. Запущенная стадия цистита.
  6. Заболевания предракового типа, среди которых самым распространенным является лейкоплакия.

Данный перечень показаний к проведению биопсии является далеко не полным, необходимость осуществления процедуры определяется врачом.

Виды биопсии

Существует два варианта исследования мочеиспускательного канала на предмет наличия опухолей:

  • биопсия холодного типа;
  • тур-биопсия.

Оба способа забора биологического материала для изучения проводятся без какой-либо предварительной подготовки. Желательно проводить исследование натощак. В обязательном порядке требуется сдача анализов и общее обследование пациента перед оперативным вмешательством.

Холодная биопсия

Манипуляция осуществляется во время процедуры цитоскопии. Биопсия шейки мочевого пузыря у женщин и мужчин таким способом подразумевает под собой отщипывание участка слизистой мочевыводящего пузыря или соскоб непосредственно с опухоли.

Данный вариант исследования принято проводить при наличии новообразований небольшого размера. Возможно проведение биопсии на слизистой, которая частично подверглась изменениям. Малая травматичность считается главным достоинством этого метода, однако оценить размер очага распространения онкологии с помощью холодной биопсии шейки мочевого пузыря не получится.

Тур-биопсия

Данный способ представляет собой резекцию опухоли трансуретральным образом с использованием специальных инструментов. Манипуляция проводится через гибкий цистоскоп при помощи электрокоагулятора, которым отсекается кусочек слизистой оболочки или новообразования.

С помощью этого метода можно взять биопсию любого размера, а также определить глубину распространения опухоли в мочевом пузыре. Поскольку отсечение производится при помощи коагулянта, существенно снижается опасность кровотечения, а последствия вмешательства минимальны. Основным недостатком метода является повреждение тканей током.

В медицинской практике более предпочтительной является тур-биопсия, позволяющая не только обнаружить опухоли, но и сразу их удалить по возможности.

Видео: ТУР биопсия мочевого пузыря

Как проводится

Забор биоматериала проводится в несколько этапов:

  1. Пациенту, расположенному на операционном столе или специальном кресле, через уретру вводится специальный прибор эндоскопического типа. Он используется для резекции шейки мочевого пузыря.
  2. В полость мочевого пузыря вводится специальный стерильный раствор.
  3. С помощью аппаратуры осуществляется визуализация всех действий на экране монитора эндоскопа.
  4. После тщательного осмотра полости мочевого пузыря проводится резекция новообразований и забор биоптата.
  5. Сосуды, оставшиеся на месте удаленной опухоли, обрабатываются коагулянтом, чтобы купировать риск кровотечения.
  6. На последнем этапе в уретру устанавливается катетер, необходимый для ирригации мочевого пузыря, а также для дальнейшего введения химических препаратов.

При множественных новообразованиях возможно повторное проведение биопсии через 2-4 месяца, в зависимости от самочувствия пациента. Реабилитационный период после взятия биопсии зависит от степени вмешательства. При использовании спинальной анестезии потребуется соблюдение постельного режима в течение суток.

Болезненные ощущения при заборе биологического материала минимальны, а возможные риски сведены к нулю. Результаты исследования будут готовы спустя пять дней после проведения оперативного вмешательства.

Риски

Опасность осложнений после проведения биопсии минимальна. Среди возможных последствий манипуляции выделяют следующие:

  1. Гематурия. Кровотечения появляются редко из-за использования коагулянта во время процедуры. При обильном появлении крови следует немедленно обратиться за врачебной помощью.
  2. Болезненный дискомфорт в первое время реабилитационного периода.
  3. Воспалительные процессы, протекающие в полости малого таза.
  4. Занесение инфекции во время биопсии.
  5. Воспаления почечных лоханок и почек, о чем могут свидетельствовать болезненные ощущения в области поясницы. Нефриты любого вида требуют длительного лечения.
  6. Неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь.
  7. Ощущения резей и болей в уретре из-за повреждений катетером.
  8. Возможные рецидивы заболевания даже после удаления новообразований в ходе тур-биопсии.

Биопсия представляет собой диагностическую манипуляцию, при помощи которой можно определить наличие новообразований и узнать их природу, а также провести одновременную резекцию.

Видео: Опасна ли биопсия?

Использованные источники: kurology.ru

Что такое биопсия мочевого пузыря?

Биопсия мочевого пузыря проводится при подозрении на наличие в нем опухоли. За основу для проведения гистологии берут образцы тканей стенок органа.

Результат исследования позволяет с огромной точностью диагностировать наличие у больного воспалительных, атипичных или раковых клеток, развивающихся при прогрессировании различных отклонений и заболеваний мочевого пузыря.

Способы исследования

Биопсия имеет колоссальное значение для организации правильного лечения, она позволяет не только выявить само заболевание, но и определить ее стадию.

Существуют два способа проведения биопсии, отличающиеся между собой характером проведения и возможностями.

Первый способ, именуемый холодной биопсией, позволяет взять образцы тканей, используя специальные щипцы и двулопастные ложечки, проникающие в мочевой пузырь благодаря применению цитоскопа.

К сожалению, холодная биопсия ограничивает возможности врача определить степень поражения мочевого пузыря опухолью.

Второй способ, именуемый ТУР-биопсией, имеет более расширенные возможности.

Благодаря его использованию врачи могут отсечь опухоль от здоровых неповрежденных тканей.

Врач может определить степень распространения и глубину злокачественного образования, а также установить результативность оперативного вмешательства.

Цель ТУР-биопсии заключается в установлении наиточнейшего диагноза и удалении всех новообразований со стенок мочевого пузыря.

План резекции основывается на результатах проведенных исследований и зависит от степени поражения.

К сожалению, какой бы щадящей ни была операция, она провоцирует появление осложнений. В случае с ТУР-биопсией также возможны проявления последующих за ней заболеваний, к которым относятся бактериальный цистит, гематурия и перфорация стенок оперируемого органа.

Если опухоль имеет незначительные размеры, достигает величины менее 1 см, то ее захватывают целиком, а также часть здоровой оболочки, примыкающей к ней.

В случае увеличенных размеров, ее отсекают частями, также захватывая каждый раз часть здоровой оболочки. Для правильного диагностирования важно захватить образцы всех границ, где была расположена опухоль.

Все фрагменты укладывают в отдельные контейнеры и направляют на исследование. От уровня профессионализма врачей зависит точность постановки диагноза, а, следовательно, и правильность дальнейшего лечения.

Не исключена и повторная ТУР-биопсия, особенно в тех случаях, когда у больного имеется множественное распространение опухоли, из-за чего резекция была выполнена не полностью.

Повторная биопсия может проводиться и по требованию морфолога, который обнаружил, что материал был взят без мышечной ткани. В любом случае повторная операция проводится не ранее 2 – 6 недель в зависимости от состояния больного.

Подготовка и проведение операции

Любая операция представляет собой не что иное, как вторжение в организм человека.

Чтобы операция принесла только положительные результаты и минимизировала осложнения, важно накануне, в частности ТУР-биопсии, пройти ряд дополнительных исследований:

  • комплексный анализ крови и мочи;
  • анализ крови на сифилис, гепатит, ВИЧ;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • электрокардиограмма и коагулограмма.

Проведение влагалищного исследования у женщин позволяет определить размеры злокачественного образования мочевого пузыря, у мужчин показано ректальное исследование.

Не лишним будет пройти осмотр у терапевта, а также консультацию анестезиолога, которому важно заранее определиться, какой анестезии отдать предпочтение. Во время проведения биопсии возможна и внутривенная, и эпидуральная анестезия.

Накануне ТУР-биопсии пациенту рекомендуют воздержаться от употребления пищи и воды. В процессе операции больному вводят резектоскоп через уретру, после чего производят удаление опухоли и взятие биопсии.

С целью предотвращения кровотечения на заключительных этапах хирургического вмешательства обязательно проводят электрокоагуляцию сосудов.

Применяя стерильный изотонический раствор, проводят пассаж мочевого пузыря, чтобы обеспечить полноценную стерильность и лучшую визуализацию оперируемого пространства.

Длительность проведения операции не превышает одного часа. Пассаж мочевого пузыря проводят на протяжении нескольких дней, чтобы обеспечить не только полный покой оперируемому органу, но и вымыть образовавшиеся сгустки крови.

После операции возможны осложнения, как у мужчин, так и у женщин.

Это могут быть кровотечения, цистит, в результате инфицирования мочевых путей, а также образование тромбов в мочеиспускательном канале.

Но самым худшим осложнением все-таки считается рецедив опухоли.

Восстановление и прогноз

Сразу по завершению ТУР-биопсии у пациента определяют артериальное давление и пульс, чтобы иметь представление об общем состоянии его.

В связи с тем, что рак мочевого пузыря коварен и характеризуется высоким процентом проявления рецидивов, пациентам рекомендуют достаточно частые осмотры.

С этой целью назначают прохождение цистоскопии с периодичностью до четырех раз в год на протяжении первых трех лет.

В последующие годы частоту проведения такой процедуры определяет лечащий врач, но не реже одного раза в год.

Контроль артериального давления

Пренебрегать такими рекомендациями ни в коем случае не стоит, потому что цистоскопия позволяет выявить рецидив на ранних стадиях, не позволяя перейти раку в агрессивную стадию.

В восстановительный период пациентам рекомендуют также на протяжении минимум трех недель придерживаться правильного питания, строго соблюдая приписанную диету.

Не разрешается употребление острых, соленых и кислых продуктов. Физические нагрузки категорически противопоказаны, не допускается перенос тяжестей, имеющих вес более 1,5 кг для всех, а не только для женщин.

Занятия сексом и для мужчин, и для женщин также запрещены. Количество поглощаемой воды в сутки увеличивается до трех литров.

Результаты ТУР-биопсии зависят от множества факторов, от стадии и типа опухоли, от возраста и состояния здоровья пациента, от осложнений или их отсутствия в послеоперационный период.

При раннем выявлении проблемы прогноз более благоприятный. Так, при поверхностных образованиях, по крайней мере, могут прожить до 80% пациентов в течение пяти лет.

Диета после операции

Тогда как при наличии метастаз процент выживания снижается до 45%. Пять лет – это не окончательный «приговор», каждый пациент – уникален, поэтому прожить он может значительно больше, только врачи не могут с твердой уверенностью предсказать точное количество лет.

И в этом случае все зависит от множества факторов.

Следует заметить, что у мужчин уровень смертности в два раза выше, чем у женщин. Частота заболевания напрямую зависит от возраста пациента.

80% от всех случаев заболеваний раком мочевого пузыря приходятся на женщин и лиц мужского пола, имеющих возраст свыше 60 лет.

Позитивно то, что за последние тридцать лет уровень смертности значительно снизился. Это объясняется более успешной и ранней диагностикой.

Биопсия мочевого пузыря в виде проведения ТУР дает оправданные надежды на правильную диагностику, установление диагноза и эффективной организации лечения.

А в сочетании с некоторыми дополнительными способами нетрадиционного лечения положительный прогноз только увеличивается.

Ароматерапия, лечебный массаж, гимнастика, а также йога усиливают эффективность всех лечебных мероприятий. Результат в полной мере зависит и от того, как настроен лично сам пациент.

С большой верой в выздоровление, шанс излечения будет высоким.

    Советуем к прочтению:
  • Свищ мочевого пузыря после операции
  • Мочеточник расширен
  • Операция на мочевом пузыре у женщин
  • Эндометриоз мочевого пузыря у женщин

А не может ли биопсия спровоцировать рост раковых клеток, ведь, как известно, при попадании кислорода раковые клетки начинают расти в геометрической прогрессии, а биопсия как раз и откроет доступ для кислорода.

Мне рекомендовали ТУР-биопсию, но я согласилась только на холодную. Не знаю, правильно ли я сделала.

Я вообще очень мало пью, и рекомендация пить три литра воды в день кажется для меня смешной.

Мне как-то делали биопсию мочевого пузыря, подозревали злокачественную опухоль. Ощущения, конечно, не из приятных.

Биопсия — это практичный анализ и, как показывает практика, один из самых точных, поэтому бояться того не нужно, неприятное ощущение, но оно того стоит. Ну, а водичку пить нужно, потому что она определяет много в жизнедеятельности организма.

Вроде бы с одной стороны операция особо не травматичная, но осложнения после неё ужасающие. Всё не так просто, как кажется на первый взгляд.

Использованные источники: promoipochki.ru

Похожие статьи