Цистит у мужчин клиника

Причины цистита у мужчин

Воспаление мочевого пузыря является заболеванием, которое поражает представителей обоих полов. Чаще, эта болезнь развивается у женщин, но может также возникать и у мужчин. Симптомы и лечение цистита у мужчин такое же, как и у женщин.
Цистит — это воспалительное заболевание мочевого пузыря. Практически всегда он возникает как результат инфицирования полости мочевого пузыря.

Моя бабка лечила цистит только так.

Это дешевое средство есть в каждом доме! Как я вылечила самый настоящий цистит.

Причины

Цистит у мужчин может вызваться инфекционной болезнью, которая передаётся половым путём . Эта группа инфекций является наиболее опасной для мужчин, которая приводит к появлению различных заболеваний, в том числе и воспаление мочевого пузыря.
Причина цистита у мужчин чаще всего возникает на бактериальной основе. Инфекции различного вида могут стать причиной развития болезни. Это бактерии группы стафилококков, стрептококков, палочек и простейших. Как результат их жизнедеятельности в организме человека в крови накапливаются токсины, от чего болезнь сопровождается ярко выраженным синдромом интоксикации.

Цистит у мужчин становится возможным только при понижении защитных функций организма. Это может происходить при следующих воздействиях:

  • Переохлаждения. Снижение местной температуры является одним из ключевых факторов в возникновении болезни. В таком случае происходит местное уменьшение температуры мочевого пузыря. Это приводит к тому, что сбавляется интенсивность кровоснабжения мочевого пузыря. Как результат этого организм не в состоянии бороться с возбудителем патологии.
  • Наличие болезней других органов репродуктивной системы. Заболевания простаты, яичек или их придатков могут стать причиной возникновения воспаления мочевого пузыря, так как бактерии распространяются на соседние органы.
  • Иммунодепрессивные состояния. ВИЧ и другие заболевания, которые сопровождаются снижением защитных функций, могут приводить к появлению болезни после половых актов. Всё потому, что иммунная система не в состоянии бороться с возбудителем.

Одной из самых распространённых причин, относят инфицирование теми бактериями, которые передаются половым путём . Эта категория инфекций является наиболее распространённой в возникновении воспаления мочевого пузыря у мужчин.
Группа мужчин возрастом 20 — 40 лет наиболее подвержены данному заболеванию. Это обусловлено тем, что они ведут активную половую жизнь и не предоставляют должного внимания выбору партнёров .

У мужчин старше 50 лет основными причинами являются кишечная палочка и стрептококк. Кишечная палочка проникает в мочевой пузырь через стенки прямой кишки, что обусловлено повышением проницаемости тканей.
Стрептококк является «бомбой» замедленного действия в организме и может поразить любой орган. Источником стрептококка являет собой хронический тонзиллит.

Также бывает цистит травматической этиологии. Болезнь, вызванная травмой практически не имеет синдрома интоксикации, а в урине не выявляются бактерии. Особенностью этой патологии будет наличие крови в моче.

Симптомы

Первые симптомы цистита — это появление частых и болезненных мочеиспусканий. Такие признаки могут возникать при многих недугах, но существуют специфические симптомы цистита у мужчин.
Рези при опорожнении являются специфическими для цистита. Этот симптом определяют, как абсолютным показателем цистита.

Параллельно с нарушениями мочеиспускания повышается температура тела, и ухудшение общего состояния. Температура может увеличиваться до 39 — 40˚. Особенно, это проявляется при поражении мочевого пузыря стафилококком.

Различием в течение цистита у мужчин и женщин является то, что у представителей мужского пола практически не отмечается недержание мочи. Это связано с тем, что мочеиспускательный канал у мужчин намного длиннее и уже, чем у женщин.

Хронический цистит у мужчин в стадии ремиссии никак не проявляется. При самых первых симптомах цистита нужно обращаться в больницу.

В редких случаях может происходить деформация мочевого пузыря при хроническом цистите. К этому приводят частые рецидивы. На месте воспаления снижается количество эластичной ткани, в результате чего уменьшается максимальный объем пузыря. При значительных деформациях может потребоваться пластика мочевого пузыря, которая осуществляется путём его замены на участок тонкого кишечника.

Диагностика

Провести диагностику цистита у мужчин не составляет труда.

Основными методами являются:

  • УЗИ мочевого пузыря ;
  • бактериологическое исследование урины.

С помощью ультразвукового исследования выявляется степень поражения органа и распространение воспаления.

Врач из г. Москва: «При цистите — антибиотики не помогут! Принимайте утром и вечером всем известный. »

При этом диагнозе требуется проведение бактериологического исследования мочи, которое является ключевым фактором в диагностике болезни. С его помощью определяют возбудителя, что позволяет назначить максимально эффективное средство для лечения.

Бактериоскопический метод проверки более быстрый, чем бактериологический, но его недостатком является человеческий фактор, так как лаборант может не заметить возбудителя в окуляре микроскопа. При бактериологическом исследовании культура прорастает на питательной среде, для чего достаточно даже единичных микробов. При заборе материала важным моментом является-то , чтобы не допустить контакта с головкой полового члена.

Помимо этого, показано проведение общих анализов урины и крови. Наличие избыточного количества эпителиальных клеток и лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительном процессе. Признаками этого будут и изменения в лейкоцитарной формуле анализа крови.

Лечение

Основной терапией этого заболевания является использование антибактериальных средств. В первые дни показано применение антибиотиков широкого спектра действия. Они применяются до установления причины цистита, так как могут повлиять на различные группы бактерий.

После определения возбудителя должны использоваться те медикаментозные средства, к которым инфекционный фактор имеет наибольшую чувствительность. При правильном выборе препаратов можно вылечить цистит за несколько дней.

Кроме использования антибиотиков необходимо применять противовоспалительные средства. Они снимают отёк слизистой мочевого пузыря и уретры. Это уменьшает болезненность при мочеиспускании и делает их более редкими.

Стоит отметить, что данные препараты обладают ульцерогенным действием и способны вызвать язву желудка. В случаях когда заболевание уже имеется, они приводят к перфорации язвы и к возникновению желудочно-кишечных кровотечений. Для профилактики таких нежелательных последствий применяют данные препараты в виде ректальных свечей.

Мужчине с циститом необходимо увеличить количество выпиваемой за день жидкости и принимать мочегонные средства. Можно использовать как химические, так и природные. Хороший эффект даёт отвар шиповника, так как он богат витаминами и увеличивает выработку мочи. Эти мероприятия обеспечивают усиленное вымывание возбудителя из мочевого пузыря.

Помимо медикаментозных методов лечения цистита у мужчин необходимо соблюдение постельного режима и диеты.
Постельный режим нужен для того, чтобы уменьшить механическое воздействие окружающих органов на мочевой пузырь. При вертикальном положении человека, петли кишечника могут оказывать давление на него.
У мужчин лечение должно включать специальную диету. Диета при цистите у мужчин должна исключать кислую, острую и солёную пищу. Таким образом, нельзя есть фрукты, ягоды, консервацию, копчёности и маринованные продукты.
Это связано с тем, что кислоты и соли могут выделяться с мочой, приводя к дополнительному травмированию слизистой оболочки мочевого пузыря.

В период лечения требуется полностью исключить употребление алкоголя, так как он может спровоцировать тяжёлые патологии в сочетании с антибиотиками и продлить срок лечения.

Осложнения

Основным осложнением цистита у мужчин является простатит. Это связано с тем, что предстательная железа близко расположена к мочевому пузырю и воспалительный процесс может распространиться.

При появлении простатита отмечаются нарушения со стороны репродуктивной системы. Это будет проявляться в виде уменьшения силы эрекции, болезненности семяизвержения, снижения полового влечения.

В редких случаях цистит у мужчин может осложняться орхитом или эпидидимоорхитом . В таком течении будет возникать отёчность мошонки, боль и увеличение яичка. При появлении осложнений требуется контроль над состоянием яичек, так как болезнь довольно быстро приобретает гнойный характер. Гнойный процесс в яичках требует оперативного лечения, вплоть до резекции или ампутации яичка.

Такие состояния неотложны и призывают к вмешательству врачей, так как они могут привести к бесплодию или развитию состояний близких к нему.

При гнойном цистите возможно, распространение процесса на головку полового члена и крайнюю плоть. Гной в сочетании с компонентами мочи оказывает пагубное действие на ткани и быстро вызывает их воспаление. Баланит и баланопостит требуют применения специальных мазей для лечения, так как могут приводить к фимозу.

Профилактика

Профилактика цистита у мужчин, это прежде всего предохранение во время полового акта. Такие меры предотвращают попадание бактерий в уретру. Наилучшие результаты имеет презерватив, который является барьерным средством предохранения.

Кроме этого, необходимо придерживаться правил интимной гигиены. Грязные половые органы могут являться источником инфекции, которая попадает в уретру. Не чистая головка полового члена представляет наибольшую опасность, так как на ней расположено внешнее око уретры.

Заведующий Кафедры Нейроурологии, Уродинамики и Реконструктивной хирургии тазового дна

Для профилактики цистита необходимо своевременно лечить болезни других органов. В особенности это касается тонзиллита, кариеса и гастрита. Данные патологии быстро распространяют инфекцию в другие органы.
Острый цистит у мужчин является редким, но очень опасным заболеванием, так как способен поражать окружающие органы, что может отрицательно сказаться на репродуктивной функции. Лучше вовремя предотвратить болезнь, чем в дальнейшем лечить воспаление мочевого пузыря.

Видео

ПОСТОЙТЕ! Паразиты живут в каждом 3 мочевом пузыре! Врачи рекомендуют употреблять раз в день. >>Читать далее.

Использованные источники: cistitstop.ru

Цистит у мужчин: симптомы и лечение

Цистит представляет собой воспаление оболочки мочевого пузыря. Патология бывает инфекционной и неспецифической природы возникновения.

Заболеванию подвержены мужчины после 40 лет. Из-за того, что мочевыводящие протоки мужчин длиннее женских, то цистит у мужчин – явление нечастое.

Клиническая картина цистита у мужчин

Цистит у мужчин симптомы проявляет по-разному.

Симптомы острого цистита

Признаки острого развития заболевания выглядят так:

  • Сначала мужчина жалуется на появление боли во время мочеиспускания. По окончанию опорожнения мочевого пузыря уретра жжет.
  • Через 12-24 часа выделение мочи становится более затруднительным. Фиксируются ложные позывы или частые позывы с малым объемом выделяемой мочи.
  • Изменяется состав мочи. Жидкость становится мутной, присутствует неприятный резкий запах, примесь крови или гноя.
  • Возникает общее недомогание. Возрастает температура тела до 37,3° — 37,8°С. Из-за этого появляется ломота в суставах и костях, организм ослабевает.
  • Через день мужчина жалуется на боль в половом члене. Она усиливается при половом акте, мочеиспускании.

Острый мужской цистит возникает один раз в год. Симптомы присутствуют около двух недель. После лечения полностью исчезают.

В зависимости от поражения тканей полового органа, устанавливается разновидность цистита:

Гиперемия пениса и отечность

Кровоизлияние на головке

Возникают многочисленные эрозии, лопающиеся пузырьки

Количество выделения гноя увеличивается

Симптомы хронического цистита

Судить о хроническом цистите самостоятельно сложно, поскольку самочувствие не ухудшается. Латентное течение цистита устанавливается только при обследовании. Признаки не наблюдаются, однако мочевой пузырь воспален. Обострения бывают до двух раз ежегодно.

Когда острый тип перетекает в хронический цистит, то имеются следующие изменения организма:

  • Мочеиспускание увеличивается в ночное время до 30-35 раз, а днем позывы фиксируются каждый час.
  • Присутствует болезненность в области лобка, мошонки, полового члена, промежности.
  • Выделяется моча со слизью.
  • Объем мочи снижается до 400 мл.

Если воспалительный процесс поразил шейку мочевого пузыря, то мужчина жалуется на недержание.

Лечение цистита у мужчин

Нередко симптомы простатита похожи на цистит у мужчин. Симптомы, лекарства из-за этого идентифицируются неправильно.

Острый цистит у мужчин лечит врач-уролог. Если заболевание обостряется часто, то следует проконсультироваться с иммунологом, инфекционистом, нефрологом.

Отталкиваясь от того, как проявляется цистит у мужчин, каковы симптомы, подбирается лечение, лекарства, снижающие симптоматику.

Алгоритм терапевтического лечения сводится к приему:

  • Обезболивающих спазмолитических препаратов. Например, Но-шпы, Диклофенака.
  • Большого количества жидкости (более 3л).
  • Антибиотиков группы фторхинолонов, нитрофуранов, цефалоспоринов. Например, Нормакса, Ципролета, Фурагина, Палина, Монурала, Амиксиклава. Употребление допустимо около семи дней.
  • Фитотерапевтических растительных средств. К примеру, Фитолизина, Канефрона, Уролесана или Цистона. Они снимают спазм, воспаление и производят поддерживающий эффект.
  • Препаратов, направленных на повышение иммунитета и витаминов. Они повышают сопротивляемость организма инфекции.

Обязательно необходимо проводить промывание органа Фурацилином, раствором Диоксидина, нитрата серебра, гепарином или иными антисептиками на протяжении 14 дней. Средство вводится в мочеиспускательный канал.

При остром цистите у мужчин следует придерживаться постельного режима, нормализовать рацион питания. Если диагностирован хронический цистит, то антибактериальная терапия назначается, исходя от типа возбудителя.

Для ускорения процесса восстановления организма после курса антибиотиков эффективны физиотерапевтические процедуры. Специалист назначает ультразвуковые сеансы, магнитолазеротерапию, электрофорез.

Оперативное лечение цистита у мужчин

При обострении хронического цистита, вызванного аденомой простаты, назначается хирургическое вмешательство. Специалист производит резекцию части предстательной железы. В результате нормализуется отток мочи.

Использованные источники: www.elitmedclinic.ru

Цистит у мужчин, или как не запустить заболевание

Ввиду анатомических особенностей почти каждая женщина хоть раз в жизни сталкивается с циститом. Мужчины с этой проблемой встречаются гораздо реже, но тем не менее признаки заболевания должны их настораживать.

Понятие цистита и факторы риска

Цистит — воспалительное заболевание мочевого пузыря. Обычно поражается слизистая оболочка, выстилающая его полость изнутри, но в некоторых случаях — вся мышечная стенка.

Чаще всего цистит у мужчин является результатом других заболеваний мочеполовой системы

Широкое распространение цистита среди женщин объясняется коротким мочеиспускательным каналом и близостью его наружного отверстия к богато населённой микрофлоре влагалища и прямой кишки. У мужчин же уретра длинная и изогнутая, поэтому инфекционным агентам не так просто попасть вглубь мочевыводящей системы. Выделяют некоторые факторы риска, которые делают мужской мочевой пузырь уязвимым:

  • заболевания, сопровождающиеся нарушением пассажа мочи (обструкция)– инородные тела уретры, камни, дивертикул мочевого пузыря, опухоли, увеличение простаты любой этиологии, рубцовое сужение уретры, фимоз, нарушения нервной регуляции акта мочеиспускания;
  • инфекционные заболевания близлежащих органов — почек, уретры, яичек, семенных пузырьков и т. д.;
  • сахарный диабет;
  • иммунодефицитные состояния;
  • переохлаждение;
  • «сидячий» образ жизни;
  • редкое опорожнение мочевого пузыря;
  • рубцовые изменения в органах малого таза;
  • незащищённые половые контакты;
  • курение, приём алкогольных напитков;
  • избыток острой пищи в рационе.

Цистит у мужчин, или когда обращаться за медицинской помощью — видео

Классификация патологии

По характеру течения:

  1. Острый.
    1. Впервые возникший.
    2. Рецидивирующий. В периоды выздоровления все лабораторные показатели соответствуют нормам здорового человека, в том числе и состояние слизистой оболочки при цистоскопии.
  2. Хронический. Процесс может быть:
    • бессимптомный — с разной частотой обострений;
    • персистирующий — клинических симптомов вне обострения нет, но состояние слизистой всегда изменено;
    • интерстициальный — наиболее тяжёлая форма, с частыми трудно поддающимися лечению обострениями.

По причине возникновения:

  • первичный — ему не предшествуют другие заболевания;
  • вторичный — на фоне уже имеющихся расстройств мочеполовой сферы.

По месту поражения:

  • шеечный — вовлечена только шейка мочевого пузыря;
  • тригонит — поражена область треугольника, образованного устьями мочеточников и местом выхода мочеиспускательного канала;
  • диффузный — затронута вся слизистая оболочка.

По результатам цистоскопии различают следующие виды цистита:

  • катаральный — слизистая отёчная, гиперемированная (полнокровная, красная);
  • геморрагический — имеются кровоизлияния разных размеров;
  • кистозный или буллезный — воспаление сопровождается образованием пузырей (киста имеет толстую стенку, а булла — мягкую и тонкую);
  • фибринозный — слизистая покрыта налётом, состоящим из нитей фибрина;
  • фолликулярный — оболочка густо усыпана фолликулами (как будто под нежной плёнкой рассыпали зёрна пшена);
  • инкрустирующий — с отложениями солей кальция на воспалённой слизистой;
  • гнойный — выстилка мочевого пузыря густо покрыта гноевидными массами;
  • гранулярный — сопровождается образованием гранулём (определяются при микроскопическом исследовании);
  • флегмонозный — обширное воспаление всей толщины слизистой оболочки;
  • гангренозный — с некрозом (отмиранием) выстилки мочевого пузыря;
  • полипозный — с формированием полипов — грибовидных выростов.

Причины развития заболевания у мужчин

Воспаление может возникнуть вследствие различных факторов:

  1. Инфекционные агенты — неспецифические или специфические (урогенитальные) микроорганизмы.
  2. Радиационный — после действия ионизирующего излучения.
  3. Аллергический — как проявление гиперчувствительности к какому-либо чужеродному веществу.
  4. Лекарственный — как побочный эффект приёма некоторых препаратов.
  5. Травматический — при повреждении органа в результате несчастного случая или медицинского вмешательства.

Чаще всего встречается именно инфекционный цистит. Болезнетворные микробы попадают в мочевой пузырь несколькими путями:

  • восходящим — вверх по уретре от головки полового члена, маловероятно у мужчин без нарушения оттока мочи и при отсутствии венерических инфекций;
  • нисходящим — вниз по мочеточникам при инфекционном поражении почки — пиелонефрите, абсцессе;
  • гематогенным — с током крови бактерии могут быть перенесены из любой точки организма, например, кариозного зуба;
  • лимфогенным — аналогично по лимфатическим сосудам;
  • прямым — при катетеризации или травме мочевого пузыря.

Наиболее часто в посеве мочи обнаруживается:

  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • клебсиелла;
  • протеи;
  • грибы рода Candida.

Специфические урогенитальные инфекции также часто вызывают поражения мочевого пузыря — микоплазмы, хламидии, трихомонады, гонококки. При этом других симптомов ЗППП (заболеваний, передающихся половым путём) не наблюдается даже при многолетнем носительстве. Крайне редко встречаются актиномицеты и шистосомы.

Симптомы

Воспаление характеризуется определённым набором симптомов:

  • учащённое мочеиспускание маленькими порциями по 10–20 мл;
  • императивные позывы вплоть до недержания — нет возможности отложить микцию (опорожнение), человек вынужден отложить все дела и идти в туалет немедленно;
  • боли, резь, жжение при мочеиспускании;
  • мутная моча с примесью крови или гноя (особенно терминальная гематурия — красное окрашивание последней порции мочи), может быть неприятный запах, фрагменты отмершей слизистой оболочки;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр (не более 38 градусов), иногда — озноб;
  • боли в нижней части живота над лонным сочленением.

При остром цистите вся симптоматика представлена ярко, пациент активно предъявляет жалобы, так как его качество жизни резко и сильно ухудшилось. При хроническом цистите интенсивность расстройств мочеиспускания гораздо меньше, лихорадки нет. Может наблюдаться волнообразный процесс, больные долго не обращаются за помощью, так как временное стихание симптомов создаёт иллюзию выздоровления. Наиболее характерно малосимптомное течение для пожилых мужчин.

Как подтверждается диагноз?

Пациент с описанными симптомами должен быть обязательно подробно обследован урологом.

  1. Общий анализ мочи и анализ по Нечипоренко подтвердят наличие лейкоцитов и эритроцитов в моче — признаков воспаления.
  2. Посев мочи обязателен для исследования микрофлоры и её чувствительности к антибактериальным препаратам.
  3. Мазки из уретры и ПЦР-исследование нужны для исключения инфекций, передающихся половым путём.
  4. Урофлоуметрия определяет скорость мочеиспускания для диагностики препятствия току мочи.
  5. Уродинамическое исследование необходимо для выяснения состояния гладких мышц мочевого.
  6. УЗИ стенки мочевого пузыря неинформативно, так как больные циститом не могут удержать наполнение. Но УЗИ других отделов мочевыводящей системы (почек, простаты) важно для поиска источника инфекции и обструкции.
  7. Цистоскопия — введение в уретру специального катетера с видеокамерой позволяет воочию увидеть слизистую оболочку и взять пробу для микроскопического исследования.

Цистит у мужчин дифференцируют с такими заболеваниями:

  • аденома предстательной железы;
  • рак мочевого пузыря;
  • пиелонефрит;
  • туберкулёз мочевого пузыря.

Только уролог способен провести адекватное обследование и установить точный диагноз.

Лечение и диета

Проблема лечится амбулаторно под наблюдением терапевта и уролога. При задержке мочи или острой боли может понадобиться лечение в стационаре. На острый период, сопровождающийся жаром, ознобом, слабостью, рекомендуется постельный режим.

Крайне важно достаточное питье — не менее 2,5 литра жидкости в сутки (воды, чая, морсов), но не соков — они содержат большое количество солей, которые в моче выпадают в осадок мельчайшими кристаллами, раздражая слизистую оболочку.

Из рациона исключаются копчёности, соленья, пряности, соусы, алкогольные напитки, кофе и жареные блюда. Избегают цитрусовых, сладостей, помидор, щавеля, шпината — эти продукты также провоцируют появление солевых кристаллов. Рекомендовано:

  • нежирное мясо и рыба на пару, тушёные или запечённые;
  • овощи — баклажаны, огурцы, болгарский перец, тыква, свёкла, зелень;
  • ягоды и желе из них;
  • крупы, макаронные изделия;
  • вчерашний хлеб или сухари.

Меню на один день:

  1. Завтрак: овсяная каша на воде или молоке (по желанию), тост с маслом и твёрдым сыром, чай.
  2. Второй завтрак: варёное яйцо и стакан кефира.
  3. Обед: свекольник, запечённая рыба или тефтели, рагу из овощей, кисель.
  4. Полдник: запечённая тыква, компот.
  5. Ужин: винегрет, паровые котлеты, клюквенный морс.
  6. Перед сном: отвар из шиповника.

Кроме того, нужно воздерживаться от половых контактов.

Основа медикаментозной терапии — антибактериальные и противогрибковые препараты нескольких групп:

  • фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин, Левофлоксацин и др.);
  • цефалоспорины (Зиннат, Цеклор, Цедекс);
  • защищённые пенициллины (Амоксиклав, Аугментин);
  • макролиды при атипичной флоре (Сумамед, Кларитромицин);
  • противогрибковые (Флуконазол, Кетоконазол).

Этиотропная терапия (антибиотики или противогрибковые) назначается курсом на 7–14 дней, затем на длительный срок до 6 месяцев — уроантисептики — Монурал, Канефрон, Фурагин.

В качестве уроантисептиков может применяться фитотерапия и народная медицина.

  1. Траву хвоща и цветки ромашки смешать в равных долях. Заваривать вместо чая — по 1 ч. л. на стакан кипятка. В течение дня необходимо выпивать 3 стакана, растягивая приём маленькими глотками. Помогает от резей и жжения при мочеиспускании.
  2. Взять 8 столовых ложек измельчённого корня шиповника, залить 1 литром крутого кипятка, оставить на водяной бане на 20 минут. Затем настоять 1 час, процедить. Принимать по ½ стакана 4 раза в день перед приёмом пищи.

Строго под контролем уролога после выхода из острой фазы используются некоторые методы физиотерапии — индуктотермия, электрофорез, УВЧ-терапия, магнитотерапия.

Кроме того, могут быть назначены инстилляции — введение через специальный катетер лечебных растворов непосредственно в мочевой пузырь. Несмотря на то что больные неохотно соглашаются на этот метод лечения, инстилляции обладают рядом достоинств:

  1. Лекарственный препарат доставляется непосредственно к месту поражения в неизмененном виде, тогда как все выпитые препараты проходят частичное расщепление в печени.
  2. Одно лекарственное средство оказывает антисептическое, противовоспалительное и заживляющее действие. Используются растворы антибиотиков, Димексида, Протаргола, Фурацилина и др.
  3. Инстилляции высоко эффективны при упорном хроническом цистите, симптомы которого не исчезают после стандартно курса лечения.

Хирургическое вмешательство применяется для заболеваний, служащих предпосылками для цистита — например, стриктур уретры. Кроме того, при острой задержке мочи может понадобиться пункция мочевого пузыря.

Использованные источники: sovdok.ru

Цистит у мужчин

Цистит — весьма дискомфортное и неприятное заболевание, возникающее в результате воспаления стенки мочевого пузыря инфекционного или неинфекционного характера. В основном, циститом болеют представительницы женского пола в любом возрасте, однако каждый двухсотый мужчина испытывает на себе все неприятности цистита. По статистике, эта болезнь диагностируется только у 0, 6% мужчин среднего и старшего возраста.

  • Классификация цистита
  • Причины цистита у мужчин
  • Симптомы цистита у мужчин
  • Диагностика цистита у мужчин
  • Лечение цистита у мужчин
  • Профилактика цистита у мужчин

Цистит отдельно рассматривают у мужчин и женщин, что связано не только с особенностями строения мочеиспускательного канала, но и с обуславливающими факторами риска, приводящими к развитию цистита у мужского и женского населения.

Цистит у мужчин отличается от женского варианта заболевания тем, что мужская уретра (мочеиспускательный канал) — изогнутая, намного длиннее и уже, чем женская, а потому болезнетворные микроорганизмы с трудом проникают через неё в мочевой пузырь.Однако развивается цистит у мужчин нередко по причине инфравезикальной обструкции — подпузырной закупоркой мочевых путей на высоте уретры или шейки мочевого пузыря, что препятствует свободному мочеиспусканию.

Определяют первичный цистит, возникающий в абсолютно здоровом организме, и вторичный, развивающийся вследствие осложнений других заболеваний. У мужчин, в силу анатомического строения их мочеиспускательного канала (уретры), превалирует цистит вторичной природы.

Возбудители цистита могут попасть в полость мочевого пузыря несколькими способами:

  • восходящим или уретральным — по мочеиспускательному каналу из внешней среды;
  • нисходящим — из почки с кровотоком и лимфотоком — из близлежащих органов, являющихся очагами инфекции.

Цистит по обыкновению считают женским заболеванием, и когда циститом заболел мужчина, необходимо очень тщательное обследование для выявления причин этого заболевания.

Классификация цистита

В мужской урологии принято выделять:

  1. Первичный цистит с острыми и хроническими поражениями стенки мочевого пузыря — острая форма заболевания, которая может иметь инфекционное (специфическое и неспецифическое) и неинфекционное происхождение, а может вызываться лекарственными, химическими, термическими и токсическими факторами. Стоит отметить, что хронический первичный цистит часто имеет паразитарную, инфекционную и посттравматическую этиологию.
  2. Вторичный, хронический цистит возникает у мужчин чаще и развивается на фоне сопутствующего урологического заболевания в области мочевого пузыря и близлежащих участках.

По распространённости воспалительного процесса различают:

  • диффузный цистит;
  • очаговый цистит;
  • шеечный цистит.

По клинико-морфологическим трансформациям мужской цистит подразделяется на такие формы, как:

  1. Катаральная, которая протекает с затрагиванием двух слоёв слизистой оболочки мочевого пузыря, вызывая её отёчность, сильное кровенаполнение, что расширяет сосуды. Проявляется она также фибринозным, либо слизисто-гнойным налётом, поражением подслизистого, иногда и мышечного слоя мочевого пузыря при усугублении процесса.
  2. Геморрагическая, проявляющаяся выраженной эритроцитарной инфильтрацией слизистой, образованием множественными кровоизлияниями в слизистую оболочку, её отторжением, кровоточивостью при контакте.
  3. Флегмонозная, что представлена диффузной инфильтрацией лейкоцитами подслизистого слоя мочевого пузыря, гнойным воспалением, захватывающим серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит) пузыря, вероятностью образования гнойников в окружающих пузырь тканях и поражением всей клетчатки.
  4. Язвенная, весьма часто возникающая на фоне последствий лучевой терапии с разрушением тканей мочевого пузыря, проявляется одиночными/множественными язвами, проникающими во все слои стенки пузыря (панцистит), кровоточащими, склонными к образованию свищей в стенке пузыря. После рубцевания язв происходят фиброзные и склеротические трансформации стенки мочевого пузыря, в итогеотмечается сморщивание и уменьшениеего объёма.
  5. Гангренозная, что разрушает всю стенку мочевого пузыря с частичной или полной некротизацией слизистой оболочки, а иногда и мышечных тканей пузыря. Перфорация стенки пузыря может привести к развитию перитонита. Некрозный слизистый и подслизистый слой мочевого пузыря отторгается и выходит через мочеиспускательный канал (уретру). Итог данной формы цистита —склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.
  6. Кистозная встречается весьма редко как результат сосредоточения лимфоидной ткани в подслизистом слое в виде одиночных/множественных мелких бугорков.
  7. Интерстициальная заявляет о себе отличительным присутствием геморрагических образований (гломеруляций) в подслизистом слое мочевого пузыря в виде одиночной язвы Ганнера линейной формы с дном, выстланным фибрином, и скоплений клеточных фрагментов с примесью крови и лимфы. В итоге это приводит к сморщиванию мочевого пузыря и уменьшению его ёмкости.
  8. Инкрустирующая отличается покрытием/наполнением солями длительно незаживающих язв, что провоцирует рост грануляционной ткани с формированием гранулём и полипозных образований (гранулематозный и полипоидный циститы).

Встречаются ещё и другие формы цистита у мужчин.

Причины цистита у мужчин

Основной причиной возникновения цистита у мужчин, так же как и у женщин, выступает инфекция — кишечная палочка, находящаяся в норме в толстом кишечнике, как главная виновница, и другие в меньшей степени — синегнойная палочка, протей, стафилококк, гонококк, патогенные грибки, клебсиелла, хламидии.

Немаловажна в развитии цистита у мужчин роль вирусов, химических реагентов, радиации, аллергии и т.п.

Практически в 100% случаев инфекционный агент проникает в мочевой пузырь мужчины с током крови из соседних воспалённых органов при уретрите, простатите, хроническом пиелонефрите, туберкулезе почек и других заболеваниях, ставших очагами инфекций.

Заражение извне для мужчинне характерно, потому как их уретра узкая, изогнутая и длинная, что затрудняет продвижение болезнетворных бактерий через её просвет.

Интересно то, что не во всех случаях патогенный возбудитель, попав в мочевой пузырь, вызовет в нем воспаление, потому что пузырь обладает высокой способностью самоочищаться. Чтобы возник воспалительный процесс в мужском мочевом пузыре, необходимы, как правило, несколько провоцирующих факторов:

  • сильное нервное потрясение или продолжительная стрессовая ситуация;
  • снижение иммунной защиты вследствие каких-либо заболеваний или перенесенных операций на органах брюшной полости;
  • сильное переохлаждение с нарушением микроциркуляции крови в области мочевого пузыря;
  • застой мочи в мочевом пузыре;
  • нейрогенный мочевой пузырь.

Под влиянием одного или нескольких факторов снижается местный иммунитет мочевого пузыря, что позволяет болезнетворным микроорганизмам внедриться в слизистую оболочку пузыря, вызывая воспаление в его стенке, называемое циститом.

Достаточно редко выявляются циститы неинфекционной природы, возникающие по причине:

  • врожденных или приобретенных аномалий в развитии;
  • повреждающего влияния химических веществ в моче, к примеру, медикаментов, выводимых через почки;
  • травмирования слизистой оболочки мочевого пузыря каким-нибудь инородным телом, наиболее часто — это твердые конкременты или ранения мочевого пузыря инструментарием в процессе проведения медицинских процедур;
  • нарушения мочеиспускания и застой урины в пузыре (к примеру, при наличии аденомы предстательной железы, раке мочевого пузыря и т.п.);
  • воспалительно-инфекционных заболеваний почек, что способствует проникновению инфекции с током крови;
  • ожога слизистой оболочки мочевого пузыря, к примеру, при введении промывочного раствора в полость пузыря с повышенной от нормы температурой.

Симптомы цистита у мужчин

Если диагностирован цистит у мужчин, симптомы заболевания немного отличаются от женской формы заболевания:

  • частые мочеиспускания (в т. ч. и в ночное время);
  • недержания мочи (в некоторых случаях);
  • императивные позывы в туалет;
  • затрудненное, с режущими болями мочеиспускание (странгурия);
  • жжение в мочеиспускательном канале (уретре);
  • боли в области лобка, паху, мошонке, половом члене;
  • количество мочи уменьшается до 10-20 мл;
  • лихорадочное состояние с небольшим повышением температуры тела, озноб;
  • снижение энергетического потенциала;
  • наличие крови в последней порции урины и её помутнение.

Также типичными симптомами цистита у мужчин считаются:

  • повышение уровня лейкоцитов в моче (лейкоцитурия);
  • гнойные выделения с уриной (пиурия);
  • микроскопическая или макроскопическая гематурия (наличие крови в моче).

При тяжелых формах цистита у мужчин (геморрагический, флегмонозный, гангренозный цистит) развивается интоксикация вследствие высокой температуры тела, патологическое уменьшение количества урины, выделяемой почками. Моча при этом становится мутной, приобретает гнилостный запах, содержит примеси крови, фибрина, фрагменты отторгнутой слизистой оболочки.

Более скудные признаки цистита у мужчин демонстрирует хроническая форма, которая может иметь периодическийили непрерывно-устойчивый характер. При хроническом цистите у мужчин:

  • менее частое и мучительно-болезненное мочеиспускание;
  • имеют место лейкоцитурия, протеинурия, периодическая микрогематурия, примесь слизи в моче.

Цистит у мужчин можетосложниться:

  • парациститом (воспаление около пузырной клетчатки);
  • пиелонефритом;
  • склерозом стенок мочевого пузыря с резким уменьшением его вместимости.

Диагностика цистита у мужчин

Исходя из симптоматики и подозревая цистит, следует, не медля, пройти комплексное урологическое обследование:

  • осмотр и пальпация гениталий, мошонки;
  • общий анализ мочи и крови;
  • тщательное исследование простаты через прямую кишку, чтобы установить взаимосвязь цистита с простатитом, фимозом и орхоэпидидимитом;
  • бактериологический посев мочи, соскоба и уретрального мазка с целью определения патологической флоры — возбудителя цистита;
  • УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек;
  • цистоскопия;
  • цистография и биопсия (при необходимости).

Лечение цистита у мужчин

При таком заболевании, как цистит, у мужчин симптомы, лечение и выздоровление зависят от отношения мужчин к своему здоровью и образу жизни.

При остром цистите необходимы:

  • постельный режим;
  • обильное питьё;
  • щадящая диета;
  • половое воздержание.

При невозможности помочиться или снять нестерпимую боль необходимо стационарное лечение.

Лечение цистита у мужчин, как острого, так и хронического требует таких методов:

  • искоренение причины заболевания при достоверном её обнаружении;
  • лечение воспалительно-инфекционного процесса, где бы он ни концентрировался, с помощью антибактериальных препаратов и антибиотиков широкого спектра действия типа амоксициллина, кларитромицина и прочих;
  • обезболивание с помощью спазмолитиков;
  • фитотерапия с растительными уросептиками типа;
  • промывания мочевого пузыря антисептиками (при необходимости);
  • предпузырные, внутрипузырные, пресакральные новокаиновые блокады (в тяжелых случаях);
  • физиотерапия (в постостром периоде) — индуктотермия, электрофорез, УВЧ, ультразвук, магнитотерапия и магнитолазеротерапия, грязелечение;
  • лечениесопутствующих патологий —пиелонефрита, простатита, эпидидимоорхита, мочекаменной болезни, аденомы простаты и её удаление;
  • трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря при деформации его шейки;
  • бужирование при стриктурах уретры;
  • хирургические методы лечения — нефростомия, уретероуретероанастомоз, уретеросигмоанастомоз, илеоцистопластика.

Профилактика цистита у мужчин

Профилактические меры заключаются в следующем:

  • соблюдать правил интимной гигиены;
  • остерегаться переохлаждений;
  • избегать стрессов;
  • своевременно лечить урологические и другие сопутствующие заболевания.

Использованные источники: www.mosmedportal.ru

Причины цистита у мужчин

Воспаление мочевого пузыря является заболеванием, которое поражает представителей обоих полов. Чаще, эта болезнь развивается у женщин, но может также возникать и у мужчин. Симптомы и лечение цистита у мужчин такое же, как и у женщин.
Цистит — это воспалительное заболевание мочевого пузыря. Практически всегда он возникает как результат инфицирования полости мочевого пузыря.

Моя бабка лечила цистит только так.

Это дешевое средство есть в каждом доме! Как я вылечила самый настоящий цистит.

Причины

Цистит у мужчин может вызваться инфекционной болезнью, которая передаётся половым путём . Эта группа инфекций является наиболее опасной для мужчин, которая приводит к появлению различных заболеваний, в том числе и воспаление мочевого пузыря.
Причина цистита у мужчин чаще всего возникает на бактериальной основе. Инфекции различного вида могут стать причиной развития болезни. Это бактерии группы стафилококков, стрептококков, палочек и простейших. Как результат их жизнедеятельности в организме человека в крови накапливаются токсины, от чего болезнь сопровождается ярко выраженным синдромом интоксикации.

Цистит у мужчин становится возможным только при понижении защитных функций организма. Это может происходить при следующих воздействиях:

  • Переохлаждения. Снижение местной температуры является одним из ключевых факторов в возникновении болезни. В таком случае происходит местное уменьшение температуры мочевого пузыря. Это приводит к тому, что сбавляется интенсивность кровоснабжения мочевого пузыря. Как результат этого организм не в состоянии бороться с возбудителем патологии.
  • Наличие болезней других органов репродуктивной системы. Заболевания простаты, яичек или их придатков могут стать причиной возникновения воспаления мочевого пузыря, так как бактерии распространяются на соседние органы.
  • Иммунодепрессивные состояния. ВИЧ и другие заболевания, которые сопровождаются снижением защитных функций, могут приводить к появлению болезни после половых актов. Всё потому, что иммунная система не в состоянии бороться с возбудителем.

Одной из самых распространённых причин, относят инфицирование теми бактериями, которые передаются половым путём . Эта категория инфекций является наиболее распространённой в возникновении воспаления мочевого пузыря у мужчин.
Группа мужчин возрастом 20 — 40 лет наиболее подвержены данному заболеванию. Это обусловлено тем, что они ведут активную половую жизнь и не предоставляют должного внимания выбору партнёров .

У мужчин старше 50 лет основными причинами являются кишечная палочка и стрептококк. Кишечная палочка проникает в мочевой пузырь через стенки прямой кишки, что обусловлено повышением проницаемости тканей.
Стрептококк является «бомбой» замедленного действия в организме и может поразить любой орган. Источником стрептококка являет собой хронический тонзиллит.

Также бывает цистит травматической этиологии. Болезнь, вызванная травмой практически не имеет синдрома интоксикации, а в урине не выявляются бактерии. Особенностью этой патологии будет наличие крови в моче.

Симптомы

Первые симптомы цистита — это появление частых и болезненных мочеиспусканий. Такие признаки могут возникать при многих недугах, но существуют специфические симптомы цистита у мужчин.
Рези при опорожнении являются специфическими для цистита. Этот симптом определяют, как абсолютным показателем цистита.

Параллельно с нарушениями мочеиспускания повышается температура тела, и ухудшение общего состояния. Температура может увеличиваться до 39 — 40˚. Особенно, это проявляется при поражении мочевого пузыря стафилококком.

Различием в течение цистита у мужчин и женщин является то, что у представителей мужского пола практически не отмечается недержание мочи. Это связано с тем, что мочеиспускательный канал у мужчин намного длиннее и уже, чем у женщин.

Хронический цистит у мужчин в стадии ремиссии никак не проявляется. При самых первых симптомах цистита нужно обращаться в больницу.

В редких случаях может происходить деформация мочевого пузыря при хроническом цистите. К этому приводят частые рецидивы. На месте воспаления снижается количество эластичной ткани, в результате чего уменьшается максимальный объем пузыря. При значительных деформациях может потребоваться пластика мочевого пузыря, которая осуществляется путём его замены на участок тонкого кишечника.

Диагностика

Провести диагностику цистита у мужчин не составляет труда.

Основными методами являются:

  • УЗИ мочевого пузыря ;
  • бактериологическое исследование урины.

С помощью ультразвукового исследования выявляется степень поражения органа и распространение воспаления.

Врач из г. Москва: «При цистите — антибиотики не помогут! Принимайте утром и вечером всем известный. »

При этом диагнозе требуется проведение бактериологического исследования мочи, которое является ключевым фактором в диагностике болезни. С его помощью определяют возбудителя, что позволяет назначить максимально эффективное средство для лечения.

Бактериоскопический метод проверки более быстрый, чем бактериологический, но его недостатком является человеческий фактор, так как лаборант может не заметить возбудителя в окуляре микроскопа. При бактериологическом исследовании культура прорастает на питательной среде, для чего достаточно даже единичных микробов. При заборе материала важным моментом является-то , чтобы не допустить контакта с головкой полового члена.

Помимо этого, показано проведение общих анализов урины и крови. Наличие избыточного количества эпителиальных клеток и лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительном процессе. Признаками этого будут и изменения в лейкоцитарной формуле анализа крови.

Лечение

Основной терапией этого заболевания является использование антибактериальных средств. В первые дни показано применение антибиотиков широкого спектра действия. Они применяются до установления причины цистита, так как могут повлиять на различные группы бактерий.

После определения возбудителя должны использоваться те медикаментозные средства, к которым инфекционный фактор имеет наибольшую чувствительность. При правильном выборе препаратов можно вылечить цистит за несколько дней.

Кроме использования антибиотиков необходимо применять противовоспалительные средства. Они снимают отёк слизистой мочевого пузыря и уретры. Это уменьшает болезненность при мочеиспускании и делает их более редкими.

Стоит отметить, что данные препараты обладают ульцерогенным действием и способны вызвать язву желудка. В случаях когда заболевание уже имеется, они приводят к перфорации язвы и к возникновению желудочно-кишечных кровотечений. Для профилактики таких нежелательных последствий применяют данные препараты в виде ректальных свечей.

Мужчине с циститом необходимо увеличить количество выпиваемой за день жидкости и принимать мочегонные средства. Можно использовать как химические, так и природные. Хороший эффект даёт отвар шиповника, так как он богат витаминами и увеличивает выработку мочи. Эти мероприятия обеспечивают усиленное вымывание возбудителя из мочевого пузыря.

Помимо медикаментозных методов лечения цистита у мужчин необходимо соблюдение постельного режима и диеты.
Постельный режим нужен для того, чтобы уменьшить механическое воздействие окружающих органов на мочевой пузырь. При вертикальном положении человека, петли кишечника могут оказывать давление на него.
У мужчин лечение должно включать специальную диету. Диета при цистите у мужчин должна исключать кислую, острую и солёную пищу. Таким образом, нельзя есть фрукты, ягоды, консервацию, копчёности и маринованные продукты.
Это связано с тем, что кислоты и соли могут выделяться с мочой, приводя к дополнительному травмированию слизистой оболочки мочевого пузыря.

В период лечения требуется полностью исключить употребление алкоголя, так как он может спровоцировать тяжёлые патологии в сочетании с антибиотиками и продлить срок лечения.

Осложнения

Основным осложнением цистита у мужчин является простатит. Это связано с тем, что предстательная железа близко расположена к мочевому пузырю и воспалительный процесс может распространиться.

При появлении простатита отмечаются нарушения со стороны репродуктивной системы. Это будет проявляться в виде уменьшения силы эрекции, болезненности семяизвержения, снижения полового влечения.

В редких случаях цистит у мужчин может осложняться орхитом или эпидидимоорхитом . В таком течении будет возникать отёчность мошонки, боль и увеличение яичка. При появлении осложнений требуется контроль над состоянием яичек, так как болезнь довольно быстро приобретает гнойный характер. Гнойный процесс в яичках требует оперативного лечения, вплоть до резекции или ампутации яичка.

Такие состояния неотложны и призывают к вмешательству врачей, так как они могут привести к бесплодию или развитию состояний близких к нему.

При гнойном цистите возможно, распространение процесса на головку полового члена и крайнюю плоть. Гной в сочетании с компонентами мочи оказывает пагубное действие на ткани и быстро вызывает их воспаление. Баланит и баланопостит требуют применения специальных мазей для лечения, так как могут приводить к фимозу.

Профилактика

Профилактика цистита у мужчин, это прежде всего предохранение во время полового акта. Такие меры предотвращают попадание бактерий в уретру. Наилучшие результаты имеет презерватив, который является барьерным средством предохранения.

Кроме этого, необходимо придерживаться правил интимной гигиены. Грязные половые органы могут являться источником инфекции, которая попадает в уретру. Не чистая головка полового члена представляет наибольшую опасность, так как на ней расположено внешнее око уретры.

Заведующий Кафедры Нейроурологии, Уродинамики и Реконструктивной хирургии тазового дна

Для профилактики цистита необходимо своевременно лечить болезни других органов. В особенности это касается тонзиллита, кариеса и гастрита. Данные патологии быстро распространяют инфекцию в другие органы.
Острый цистит у мужчин является редким, но очень опасным заболеванием, так как способен поражать окружающие органы, что может отрицательно сказаться на репродуктивной функции. Лучше вовремя предотвратить болезнь, чем в дальнейшем лечить воспаление мочевого пузыря.

Видео

ПОСТОЙТЕ! Паразиты живут в каждом 3 мочевом пузыре! Врачи рекомендуют употреблять раз в день. >>Читать далее.

Использованные источники: cistitstop.ru

Похожие статьи